Za vsako potrebno maligni tumor poseben režim zdravljenja, ki zajema eno ali več metod. To je lahko operacija, radioterapija in / ali kemoterapija. Zdravila, ki se uporabljajo v tem primeru, preprečujejo rast in nadaljnje širjenje patologije. Onkologi pogosto predpišejo metotreksat, narejen v obliki tablet in injekcij..
Tablete metotreksata
Citotoksično zdravilo se nanaša na protitumorska sredstva, antimetabolite, antagoniste folne kisline. Delovanje tablet je posledica aktivne snovi - metotreksat. Ta oblika sproščanja lahko vsebuje 2,5 mg, 5 mg, 10 mg glavne komponente.
Tablete so konveksne oblike z dveh strani. Enterično prevlečen rumen ali oranžen vrh.
Terapevtski učinek je posledica metotreksata, ki:
- Začne postopek nekroze v maligni celici.
- Izboljša proliferativne in aktivirajoče procese v limfoidnih tkivih.
- Zavira sintezo in popravljanje DNK.
- Zavira biosintezo nukleinskih kislin, kar vodi v hipoplazijo limfoidnega tkiva.
Vsi ti procesi ustvarjajo imunosupresivni učinek, tudi če se zdravilo daje v majhnih odmerkih..
Tablete dajemo peroralno. Njihova absorpcija je odvisna od odmerjanja. Na primer odmerek do 30 mg hitro in v celoti se absorbira, porazdeli na vse organe (60%) Absorpcija odmerka od 80 mg upočasni. Šele po 1-2 urah se snov določi v krvi pri največji koncentraciji.
Če snov vnese v sprejemljivih odmerkih, ne prodre skozi krvno-možganska pregrada. Tega ne moremo reči za materino mleko, kjer se snov izloča. Metotreksat prehaja tudi skozi posteljico, saj ima teratogeni učinek na plod..
Presnova poteka na nivoju jetrnih in črevesnih celic. Vsakodnevno ga izloči iz telesa urinarni sistem. Z žolčem izloča približno 10%.
Po večkratni uporabi se snov začne kopičiti v tkivih v obliki presnovkov..
Prikazane tablete Enkrat na teden. Odmerjanje in potek zdravljenja določi lečeči zdravnik, odvisno od patologije. Bolnike z disfunkcijo jeter in starejše bolnike zdravimo pod nadzorom zdravnika. Ne predpisujte tablet otrokom, mlajšim od 3 let. Od tretjega leta starosti se zdravilo uporablja samo za zdravljenje limfocitne levkemije, v obliki vzdrževalne terapije.Metotreksat povzroča številne neželene učinke iz različnih sistemov:
- CNS: distrofične spremembe možganskega tkiva; glavobol bolezen možganov z belo snovjo; Omotičnost zaspanost zmanjšan vid; bolečine v hrbtu krči.
- CVS: anemija; zmanjšanje števila belih krvnih celic.
- DS: proliferacija vezivnega tkiva in nastanek pljučnih brazgotin; pljučne okužbe.
- Prebavila: aftozni stomatitis; slabost, ki jo spremlja bruhanje; anoreksija; driska.
- MPS: vnetje mehurja; odpoved ledvic; poškodbe glomerularnega aparata in ledvičnega parenhima.
- KP: pordelost; srbenje fotosenzibilizacija.
Na delu imunskega sistema se pojavijo izpuščaji, urtikarija in vročina.
Metotreksat v ampulah (injekcije)
Protitumorsko sredstvo je narejeno kot injekcijska raztopina v ampulah 2 ml (50 mg) ali 5 ml (500 mg). Nekateri proizvajalci zdravilo proizvajajo v obliki liofilizata. Iz nje se pripravi raztopina. Porozni prah je nameščen v steklenicah različnih količin. Za pripravo raztopine uporabimo natrijev klorid (9%).
Orodje dajemo na več načinov:
- Intramuskularno.
- Intravenozno.
- Intraarterijski.
- Intrahekalno (na ravni ledvenih vretenc).
- Intraventrikularno (v predelu možganov ali votlini možganske tekočine).
Odmerjanje onkolog izračuna individualno. Izbere poseben režim dajanja zdravila. Injekcije (injekcije) imajo enak učinek kot tablete.
V primeru prevelikega odmerjanja metotreksata uporabljamo kalcijev folinat. Njegov odmerek mora biti enak odmerku metotreksata. V primeru prevelikega odmerjanja se z intratekalnim dajanjem vzpostavi odtok cerebrospinalne tekočine. Predpišite simptomatsko zdravljenje.
Splošne značilnosti
Tablete in injekcije imajo eno aktivno snov, ki je usmerjena v boj proti raku. Če imajo podoben terapevtski učinek, se lahko predpišejo za naslednje patologije:
- Akutna limfocitna levkemija.
- TNS tumorji.
- Karcinom materničnega korijena.
- Rak različnih lokalizacij.
- Hodgkinova bolezen.
- Retinoblastom.
- Sarcoma MT.
- Ewingova Sarcoma.
- Huda oviranost za psoriazo, ognjevzdržno.
- Hud revmatoidni artritis.
Zdravilo ima naslednje kontraindikacije:
- Posamezna nestrpnost do ene od komponent v sestavi.
- Disfunkcija jeter, ledvic.
- Alkoholizem.
- Patologija hematopoetskega sistema.
- Nalezljive bolezni akutne in kronične oblike.
- Razjede na prebavilih.
- Sočasno cepljenje z živimi cepivi.
- Sočasno zdravljenje z acetilsalicilno kislino.
Ni predpisan bolnikom, mlajšim od 3 let, nosečnicam in doječim ženskam.
Med zdravljenjem z drogo je uporaba kofeina, teofilina izključena. V času spolnega stika se uporabljajo kontraceptivi, saj zdravilo poveča število okvarjenih spermijev. Vožnja z vozili je prepovedana zaradi vpliva na centralni živčni sistem, kar povzroča zaspanost.
Zdravilo katere koli oblike se uporablja kot v monoterapija, tako v kompleksno zdravljenje. Na voljo je recept.
Prepoznavne lastnosti
| Odmerna oblika | Tablete | Raztopina (injekcije) |
| Dodatna sestava | Magnezijev steorat, celuloza, koruzni škrob, laktoza, polisorbat 80. | Voda za injiciranje (raztopina), natrijev hidroksid 20% (liofilizat). |
| Odmerjanje | Enkrat na teden. | Odmerjanje se izbere individualno.. |
| Pot uporabe | Ustno. | Intramuskularno, intravensko, intraarterialno, intratekalno, intraventrikularno. |
| Pogoji skladiščenja | Brez posebnih pogojev. | Pri temperaturi, ki ne presega 25 ° C. |
Kaj je bolj učinkovito?
Tukaj je nemogoče reči nedvoumno in dati prednost kateri koli obliki sproščanja. Kajti vsak bi moral imenoval izkušeni onkolog. Njegov cilj je: ne delajte škode. Zdravilo je strupeno, zato je treba izbrati individualni režim zdravljenja in pravilno odmerjanje. V ta namen bo upošteval številne dejavnike: vrsto raka, vrsto tumorja, bolnikovo telesno maso, območje prizadetega območja, bolnikovo stanje in sočasne bolezni.
Tablete niso primerne za ljudi z intoleranco na laktazo in galaktozo. Tablete prehajajo skozi prebavila, zato lahko povzročijo poslabšanje obstoječih bolezni. V tem primeru je primerneje uporabiti injekcije.
Ker je zdravilo strupeno, injekcije opravi samo specialist, ki lahko upošteva vse varnostne ukrepe..
