Takoj, ko se pojavi teža v desnem hipohondriju, grenkoba v ustih in rumenost na lupini oči in telesa, se morate obrniti hepatolog. Takšni simptomi kažejo na težave z jetri, ki jih ni mogoče prezreti. Zdravnik pregleda bolnika in ga pošlje na instrumentalne preglede. Na primer, računalniška tomografija (CT) ali slikanje z magnetno resonanco (MRI) jeter. Pred pregledom morate ugotoviti, kaj je bistvo vsake metode, da jih ne bi zamenjali.
Kaj je CT?
CT - metoda pregleda, plastno skeniranje notranjih struktur organa. Za razliko od rentgena, ki naredi dvodimenzionalno sliko, je računalniška tomografija sposobna prikazati preučeni del telesa ali organa na sliki v tridimenzionalni tridimenzionalni obliki.
Tomograf, s pomočjo katerega se postopek izvaja, je obroč z občutljivimi detektorji, nameščenimi na njem, ki zajamejo rentgenske žarke, ki jih oddaja rentgenska cev, in na podlagi tega prikažejo strukturo organov na sliki. Oprema v obliki obroča je nameščena okoli mobilne mize, na kateri je pacient.
Včasih pa tudi CT pregled jeter s kontrastom. Kontrastna snov (ki vsebuje jod) se injicira skozi veno. Ko zdravilo doseže organ, skener pokaže žarišča poškodb v žlezi. To vam omogoča natančnejši prikaz sprememb..
Kaj je MRI?
MRI - diagnostični pregled, ki temelji na postopnem pregledu organov in telesnih delov, pri čemer uporabljamo elektromagnetno polje, ki deluje z atomi vodika, ki se nahajajo v človeškem telesu. Tehnika omogoča pridobivanje tridimenzionalnih slik preučenih področij. Metoda je popolnoma varna za zdravje.
Oprema za MRI je sestavljena iz mobilne mize, okoli katere je nameščen obroč tomografa. Za slikanje z magnetno resonanco se uporabljajo magneti..
MRI se lahko izvede tudi. s kontrastom. Pri kontrastu se zdravilo na osnovi gadolinija daje intravensko. Nato snov preide na orgle in obarva območja za kakovostne in podrobne slike jeter.
Kaj je skupnega med CT in MRI
Dejansko je med računalniško tomografijo in slikanjem z magnetno resonanco malo skupnega. Opisane metode imajo naslednje podobnosti:
- Ustvarjanje 3D slike.
- Slojevite "rezine" organa v slikah, s katerimi. zazna se najmanjša sprememba v tkivih in strukturah.
- Z obročkom za tomograf in mobilno mizo.
- Podoben algoritem za postopek.
Napačno je domnevati, da sta MRI in CT identična..
Kakšna je razlika med CT in MRI?
Razlika med CT in MRI je pomembna. Magnetna resonanca je sposobna podrobno preuči mehka tkiva, in računalniška tomografija bolje preučujeta kostno tkivo in druge trdne strukture v telesu.
Med CT skeniranjem se uporabljajo rentgenski žarki, metoda MRI pa magnetno polje, zaradi česar je diagnostika varnejša.
Komu in kdaj je predpisan CT jeter
Z ultrazvokom je precej težko oceniti stanje jeter, saj ga zapirajo rebra na prsih, senzor pa težko pride do organa, zato se zatečejo k računalniški tomografiji.
Pacientu se opravi računalniška tomografija jeter v primeru:
- Zlatenica (tehnika omogoča razlikovanje mehanske zlatenice od hemolitične,).
- Jetrne kolike.
- Zvišani jetrni encimi (na podlagi rezultatov biokemičnega krvnega testa).
- Pritožbe na bolečino v desnem hipohondriju.
- Sum na tumor.
- Neinformativni ultrazvok ali rentgen.
CT se uporablja tudi za punkcijo (punkcija organa, vene ali votline za zdravljenje ali diagnozo).
Obstajajo Omejitve CT. A nekateri so pogojni, saj lahko zaradi nujne diagnostike zbledijo v ozadje. Vse je odvisno od posameznega primera bolezni..
Pogojno vključujejo:
- Otroci do 12 let.
- Obdobje dojenja (po postopkih 2 dni otroku ne morete dati mleka).
- Diabetes mellitus (antipiretična zdravila se lahko začasno prekličejo).
- Bolezni ledvic.
- Nestrpnost do zdravil, ki se uporabljajo za kontrast.
- Klaustrofobija.
Absolutne kontraindikacije vključujejo:
- Nosečnost.
- Teža nad 120 kg.
- Hudo stanje bolnika.
Za alergije na kontrastno sredstvo in bolezni jeter in ledvic se CT s kontrastom ne izvaja.
CT skeniranje prikazuje:
- Metastaze.
- Rak jeter.
- Hemangiom (benigni tumor).
- Ciste.
- Distrofija.
- Ciroza.
- Hematomi.
- Žolčni kamni.
- Holecistitis (vnetje žolčnika).
- Prirojena patologija organov.
Komu in kdaj je predpisan MRI jeter
Magnetnoresonančno slikanje oceni strukturo jeter, njegovo oskrbo s krvjo in žolčevodom..
MRI jeter lahko pošlje v takih primerih:
- Izboljšanje ultrazvoka in rentgenskih podatkov.
- Sum na žolčne kamne.
- Ugotavljanje vzroka hepatitisa in ugotovitev zapletov.
- Spremljanje učinkovitosti predpisanega zdravljenja.
- Sum na malignost ali benigno novotvorbo v jetrih.
- Določitev stanja jeter s poškodbami cirote.
- Neznan vzrok za povečana jetra.
Tako kot pri CT ima tudi MRI relativne in absolutne kontraindikacije..
Relativne kontraindikacije:
- Klaustrofobija (v takih primerih se opravi MRI odprtega tipa).
- Prvo trimesečje nosečnosti.
- Bolniki z nevrološkimi boleznimi (nepremičnost je treba opazovati med MRI, včasih se takim bolnikom dodelijo sedativi, da jih diagnosticirajo, da se izognejo prekomerni mobilnosti).
Absolutne kontraindikacije postopka vključujejo:
- Kovinski vsadki v telesu.
- Tetovaže, ki vključujejo kovine.
- Elektronski medicinski pripomočki v telesu (srčni spodbujevalnik).
- Bolniki, ki tehtajo več kot 120 kg.
MRI s kontrastom je prepovedana bolnikom s hemolitično anemijo, individualno nestrpnostjo za kontrastne sestavine, kronično odpoved ledvic, prepovedana pa je tudi za nosečnice.
MRI kaže:
- Hemangioma.
- Hiperplazija organov (povečanje).
- Hemosideroza (prekomerno kopičenje železovega pigmenta).
- Cirotične spremembe.
- Abscesi.
- Ciste.
Zaključek
Vsaka od predstavljenih metod ima svoje nesporne prednosti in slabosti. MRI je varna in poučna pri preučevanju mehkih tkiv, CT pa natančno prikazuje poškodbe trdnih struktur telesa..
CT jeter zagotavlja natančne podatke o svežih poškodbah, hematomih in krvavitvah. Takšna diagnostika je cenejša od slikanja z magnetno resonanco in traja malo časa. Vendar pa je med pregledi delež izpostavljenosti rentgenom..
MRI daje natančna ocena mehkega tkiva, razkriva vnetne procese v tkivih ali tumorjih. Popolna varnost metode omogoča večkratni postopek.
Bolje je rešiti CT ali MRI jeter zdravnik, saj je izbira diagnoze odvisna od posameznega primera in bolezni.
