Po statističnih podatkih je visok krvni tlak opažen v 25% odraslih, živi na planetu. Hipertenzija lahko povzroči resne zaplete, vključno s provociranjem miokardnega infarkta, kar lahko povzroči smrt. Zato je pomembno pravočasno začeti terapijo za arterijsko hipertenzijo. Zdravniki predpisujejo Enalapril in Renitec za znižanje krvnega tlaka..
Enalapril
Enalapril se nanaša na ACE inhibitorji. Ko je enkrat v telesu, se podvrže biotransformaciji, kar ima za posledico tvorbo aktivnega metabolita enalaprilat.
Menijo, da zdravilo zavira delovanje ACE, ki je odgovorno za pretvorbo angiotenzina I v angiotenzin II, slednje povzroči vazokonstrikciju in spodbuja tvorbo aldosterona v nadledvični skorji.
Zaradi zmanjšanja vsebnosti angiotenzina II se aktivnost renina v plazmi poveča. Obstaja tudi predlog, da enalapril preprečuje razgradnjo bradikinina.
Zaradi vazodilatacije se pred in naknadno obremenitev na srcu zmanjša njegov minutni volumen, odpornost v pljučnih žilah in toleranca obremenitve..
Pri kroničnem srčnem popuščanju jemanje antihipertenzivnega zdravila zmanjša resnost bolezni in upočasni njeno napredovanje, pa tudi pojav dilatacije levega prekata.
Pri bolnikih z disfunkcijo levega prekata zaradi zdravljenja z enalaprilom se verjetnost smrti zmanjša in zmanjša število hospitalizacij, povezanih z nestabilno angino..
Renetek
Renitek vsebuje kot učinkovino enalapril. Vpliva na sistem renin-angiotenzin-aldosteron.
Po kemijski strukturi je enalapril derivat dveh aminokislin: L-proline in L-alanin. Po peroralni uporabi se aktivna snov adsorbira in pretvori v enalaprilat, ki je zaviralec ACE, encim, odgovoren za tvorbo angiotenzina II. Zaradi zmanjšanja ravni zadnje snovi v krvi se aktivnost renina poveča in proizvodnja aldosterona se zmanjša.
Predlagamo tudi, da zdravilo prepreči uničenje bradikinin peptida, kar povzroči vazodilatacijo.
Poleg tega zdravilo povzroča znižanje krvnega tlaka, vodi v regresijo povečanega levega prekata in vam omogoča, da ohranite njegovo sistolično delovanje.
Med terapijo se prednapetost in naknadna obremenitev na srcu zmanjšata odpornost pljučne arterije, poveča se toleranca za vadbo, upočasni se napredovanje srčnega popuščanja in zmanjša se tveganje za smrtni izid, povezan s srčno-žilnimi boleznimi.
Splošne značilnosti
Enalapril in Renitek imata splošne indikacije za uporabo, predpisana sta za naslednje patologije:
- Primarna in renovikularna hipertenzija.
- Srčno popuščanje.
Ta zdravila priporočamo bolnikom s srčnim popuščanjem, da upočasnijo napredovanje bolezni in povečajo preživetje ter zmanjšajo pogostost hospitalizacije. Jemljejo jih lahko za preprečevanje koronarne ishemije pri ljudeh, ki trpijo zaradi disfunkcije levega prekata.
Obe zdravili sta kontraindicirani, če ima bolnik naslednje patologije:
- Intoleranca na sestavo zdravila.
- Zgodovina Quinckejevega edema.
- Zoženje arterij leve in desne ledvice, stenoza arterije ene same ledvice.
- Visoka vsebnost kalija v krvi.
- Porfirijska bolezen.
Hipertenzivna zdravila niso dovoljena za otroke, mlajše od 18 let, ženske v položaju in podpirajo dojenje.
Enalapril in Renitek sta kontraindicirana pri bolnikih z diabetesom mellitusom ali ledvično disfunkcijo, če prejemajo aliskiren.
Obe zdravili lahko povzročita neželene učinke, kot so:
- Zniževanje hemoglobina, trombocitov, belih krvnih celic, hematokrita.
- Zatiranje kostnega mozga.
- Avtoimunske patologije.
- Otekle bezgavke.
- Kršitev proizvodnje antidiuretičnega hormona.
- Nižja glukoza.
- Cefalgija, depresija.
- Motena zavest in občutljivost, zaspanost, težave pri zaspanju, nenavadne sanje, nervoza.
- Zmanjšan vid.
- Hipotenzija, omedlevica, aritmija, srčni infarkt, kap, bolečine v prsih, angina pektoris, srčni utrip.
- Raynaudov sindrom.
- Pljučni infiltrati.
- Kašelj, dispneja, bronhialna astma, bronhospazem.
- Hripavost, izcedek iz nosu, vneto grlo.
- Alveolitis alergične narave.
- Eozinofilna pljučnica.
- Slabost, prebavne težave ali zadrževanje blata, bolečine v trebuhu, perverzija okusa, črevesna obstrukcija, vnetje trebušne slinavke, bruhanje, zavrnitev jedi, suha usta, peptični ulkus prebavnega trakta, stomatitis, glositis, aftozne razjede.
- Črevesni edem.
- Vnetje jeter, holestaza, odpoved jeter.
- Alergija, ki se kaže z izpuščaji, Quinckejevim edemom, srbenjem, urtikarijo, sindromom Stevens-Johnsona in Lyella.
- Prekomerno potenje.
- Izpadanje las.
- Povišanje temperature.
- Serozitis, vaskulitis.
- Miozitis, artritis, bolečine v sklepih in mišicah.
- Fotoalergija.
- Ledvična disfunkcija, beljakovine v urinu, oligurija, odpoved ledvic.
- Impotenca.
- Povečanje prsi pri moških.
- Impotenca, utrujenost.
- Mišični krči.
- Povišan kalij v krvi.
- "Plima" krvi do zgornjega dela telesa.
- Tinnitus.
- Zvišan kreatinin, bilirubin, sečnina v krvi.
- Znižanje ravni natrija v krvi.
- Povečana aktivnost jetrnih encimov.
Razlike
Enalapril in Renitek sta popolna analoga, zato je razlika med njima majhna:
| Enalapril | Renetek | |
| Država proizvajalca | Zdravilo proizvaja več domačih in tujih podjetij. | Zdravilo je na voljo na Nizozemskem. |
| Odmerjanje | Enalapril je v prodaji v odmerkih 2,5 mg, 5 mg, 10 mg in 20 mg. | Zdravilo Renitek je na voljo v odmerkih 5, 10 in 20 mg |
| Cena | Stroški zdravila Enalapril se začnejo od 7 rubljev. | Cena zdravila se začne od 60 rubljev. |
| Datum uporabnosti | Rok veljavnosti Enalaprila je treba pojasniti v pripombah, saj se glede na proizvajalca lahko močno razlikuje, na primer zdravilo, ki ga izdeluje Izvarino Pharma LLC, velja 24 mesecev, PFK Renovation CJSC - 36 mesecev. | Zdravilo Renec je mogoče hraniti 30 mesecev. |
Kaj izbrati?
Razlike med Enalaprilom in Renitecom so torej nepomembne po posvetovanju z zdravnikom lahko vzamete katero od teh sredstev. Ta zdravila so na voljo na recept, zato je samozdravljenje nesprejemljivo..
