Enap ali Enap N - zdravila, ki se pogosto uporabljajo v terapija hipertenzije. Zvišanje krvnega tlaka je posledica učinka hormona angiotenzina II na ton krvnih žil. Hormon se sintetizira z delovanjem encima, ki pretvarja angiotenzin (ACE). S svojo prekomerno količino se pojavi vazospazem, ki povzroča simptome glavobola, omotičnosti, šibkosti in slabosti. Zdravila Enap ali Enap N zavirajo delovanje ACE in vrnejo žile v normalno stanje.
Enap
Zdravilo se proizvaja v obliki tablet, z odmerkom aktivne sestavine 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg. Glavna snov - enalapril maleat velja za zaviralce ACE.
Pomožne komponente so:
- Natrijev karbonat.
- Sol magnezijeve in stearinske kisline (magnezijev stearat).
- Brez laktoze.
- Koruzni škrob.
Tablete so pakirane v pretisnih omotih po 10 kosov..
Farmakodinamika in farmakokinetika
Ko ga zaužijemo, enalapril hidroliziramo v enalaprilata, ki zavira proizvodnjo ACE. Hkrati se gladke mišice sprostijo, kar ne omogoča, da se žile zožijo ali sprostijo spazmodične žile. Zdravilo ugodno vpliva na srčno aktivnost, zmanjšuje pogostost simptomov aritmije, ishemične bolezni. Aktivnost zdravila se zabeleži uro po dajanju, največja vsebnost v krvnem obtoku - po 4 urah. Izločanje ledvičnega aparata iz telesa.
Predpisovanje zdravil
Zdravilo se uporablja pri zdravljenju:
- Arterijska hipertenzija.
- Primarna in sekundarna esencialna hipertenzija.
Kot preventivni ukrep srčnega popuščanja, akutnih manifestacij angine pektoris in miokardne nekroze (srčni infarkt).
Kontraindikacije
Zdravilo se ne uporablja pri zdravljenju bolnikov z anamnezo naslednjih stanj in bolezni:
- Akutna lokalna alergijska reakcija (Quinckeov edem).
- Genetska patologija metabolizma pigmentov (porfirinska bolezen).
- Perinatalno in laktacijsko obdobje pri ženskah.
- Manjša starost.
- Avtoimunske patologije.
- Posamezna preobčutljivost za laktozo.
Relativne (relativne) kontraindikacije vključujejo:
- Kronična patologija ledvičnega aparata.
- Povišan kalij v telesu.
- Diabetes mellitus.
- Zmanjšana prekrvavitev v posodah.
- Huda ishemija.
Za bolnike, starejše od 65 let, uporaba zdravila zahteva stalen terapevtski nadzor.
Izberite N
Proizvedeno v tabletah, od katerih vsaka vsebuje:
- Enalapril maleat zavira ACE aktivnost.
- Hidroklorotiazid - diuretik (diuretik), ki zavira absorpcijo soli in vode v ledvičnih tubulih in aktivira njihovo izločanje iz telesa.
Dodatne komponente vključujejo:
- Natrijev karbonat.
- Kisla sol kalcija in fosforne kisline
- Magnezijev stearat.
- Laktoza, koruzni škrob, barvila za hrano.
V pretisnem omotu - 10 tablet.
Farmakodinamika in farmakokinetika
Enalapril maleat ustavi delovanje ACE, lajša vaskularne krče, lajša glavobole. Hidroklorotiazid stimulira ledvice, da izločajo kisle soli ogljikove kisline in fosfate, magnezijeve in kalijeve ione. Povezava obeh aktivnih snovi lahko učinkovito zniža krvni tlak, pomaga povečati funkcionalnost srca. Največjo učinkovitost zdravila opazimo po 6 urah in vztraja ves dan. Ledvice so odgovorne za odstranjevanje zdravila iz telesa..
Primerjalna značilnost
Zdravila sovpadajo po glavnem terapevtskem učinku na kardiovaskularni sistem. Zdravila imajo enake indikacije za uporabo..
Zaradi dodatnih diuretičnih lastnosti hidroklorotiazida in dolgotrajnega delovanja zdravila Enap N se zdravilo šteje bolj učinkovit pri zdravljenju hipertenzije II in III stopnje.
Z zdravljenjem Enap pacientom dodatno predpišemo diuretične tablete. Enap N ne potrebuje okrepitve s pomožnimi zdravili.
Sestava 1 tablete Enap N je 10 mg maleuta enalapril. V drugih oblikah se zdravilo ne sprošča. Odmerek Enap lahko izberete glede na količino aktivne snovi. Zato je v primeru hipertenzije prve stopnje priporočljivo uporabiti zdravilo brez dodatnih diuretičnih učinkov, začenši z 2,5 mg aktivnega enalaprila maleata v sestavku.
Glavne kontraindikacije za uporabo zdravil so identične, vendar zaradi diuretika v sestavi Enap N ni predpisan:
- V primeru kršitve procesa odtok urina v mehur in izločanje.
- Alergije na zdravila iz skupine sulfanilamidov.
- Hude patologije jeter.
- Označeno zoženje ledvičnih arterij.
Pri diabetesu je Enap sposoben povečati aktivnost hipoglikemičnih zdravil in inzulina. Enap N zaradi diuretičnega učinka manj intenzivno vpliva na zdravila, ki znižujejo glukozo.
Pri bolnikih z oslabljenim vodno-elektrolitnim ravnovesjem je pogosteje predpisan Enap, saj dodatni hidroklorotiazid lahko poveča neravnovesje. Poleg tega diuretična komponenta zdravila zmanjša količino kalcija, kar lahko negativno vpliva na zdravje skeletnega sistema..Obe zdravili zahtevata previdnost v začetni fazi zdravljenja hipertenzije, ker z napačno terapijo povzročata neželene učinke:
- Nestabilno psiho-čustveno stanje.
- Pisma (motnja spanja).
- Zmanjšan spomin in vid.
- Driska (driska) ali zaprtje (zaprtje).
- Vneto grlo in kašelj.
- Zmanjšan spolni nagon in erektilna disfunkcija.
- Sindrom bolečine v sklepih vnetnega izvora (artralgija).
Ob dolgotrajni uporabi zdravil se pojavijo spremembe v sestavi krvi. Količina hemoglobina, belih krvnih celic (nevtrofilcev in eozonofilcev) se zmanjša.
Zdravljenje z zdravilom Enap H lahko izzove moteno uriniranje in polno delovanje ledvic.
Izbira zdravila je odvisna od tega odločitve lečečega zdravnika. Pri predpisovanju terapevt upošteva stopnjo hipertenzije, sočasne bolezni, posamezne značilnosti bolnikovega telesa. Samozdravljenje z zaviralci ACE je prepovedano.
