Zdravljenje bronhialne astme je zapleten večstopenjski proces, ki vključuje uporabo zdravil različnih farmakoloških skupin različnega izvora, vendar je edini končni rezultat odstranitev bronhialne obstrukcije.
Pulmicort
Zdravilna učinkovina zdravila pulmicort je budezonid, Povezano z lokalnimi glukokortikosteroidi. Glavni učinek zdravila je sprostitev mišic bronhijev, kar omogoča njegovo uporabo pri obstruktivnem laringitisu, astmi in drugih boleznih, ki jih spremlja obstrukcija dihalnih poti.
Zdravilo je na voljo v eni obliki - suspenzija za inhalacijo, ki vam omogoča, da zdravilno učinkovino hitro dostavite na mesto obstrukcije in jo odstranite.
Prednost inhalacijskih glukokortikoidov je tudi odsotnost stranskih učinkov sistemskih steroidov, kot je zaviranje rasti pri otrocih, mlajših od 12 let. To povečuje vrednost zdravila, saj se najpogosteje bronhialna astma kaže v otroštvu in mladostništvu, ko so rastni procesi aktivni in kakršen koli učinek nanje ne more biti pozitiven..
Zdravilo Pulmicort je kontraindicirano za uporabo pri otrocih, mlajših od 6 mesecev, pa tudi ob prisotnosti akutnih nalezljivih bolezni zgornjih dihal. Kljub dejstvu, da patološki učinek zdravila na nosečnost ni bil ugotovljen, ga je treba v tem obdobju uporabljati previdno. Obdobje laktacije ni kontraindikacija za uporabo pulmicorta, saj z materinim mlekom ne izstopa.
Najpogostejši neželeni učinek je ustna kandidiaza. Bolezen se razvije kot neposredna posledica mehanizma delovanja steroidov. Pogojno patogena mikroflora, ki običajno naseljuje ustno votlino, zaradi zatiranja lokalne imunosti postane patogena in vodi v nastanek bolezni.Berodual
Berodual je kombinirano zdravilo, ki je sestavljeno iz dveh zdravilnih učinkovin: fenoterol in iprotropijev bromid. Zdravilo spada v skupino beta - adrenergičnih agonistov (fenoterol) v kombinaciji z m - antiholinergikom (iprotropijev bromid), njegova glavna funkcija pa je odstranjevanje bronhialne obstrukcije.
Zaradi kombinacije snovi, ki se razlikujejo po mehanizmu delovanja, berodual deluje na različne tarče in to znatno poveča njegovo učinkovitost v primerjavi z mono pripravki.
Zdravilo Berodual je na voljo v obliki raztopine in aerosola za inhalacijo, kar poveča njegovo biološko uporabnost in hitrost nastanka učinka. Obseg je vsaka bolezen, povezana z obstrukcijo:
- Bronhialna astma.
- Kronični obstruktivni bronhitis.
- Astmatični status.
- Bronhospazem.
Poleg bronhijev ima učinek zdravila srčna komponenta, se kaže v povečanju moči in srčnega utripa, zato je zdravilo kontraindicirano v prisotnosti bolezni kardiovaskularnega sistema (kardiomiopatija, tahiaritmija). Tudi zdravilo je kontraindicirano v 1. trimesečju nosečnosti in med dojenjem.
Pogost stranski učinek so tahikardija in palpitacije, pa tudi pojav majhnih tresenja. Pogosto po dolgotrajni uporabi ljudje postanejo živčni, vendar se mnogim uspe izogniti temu stranskemu učinku. Berodual v večini primerov ne povzroča lokalnega dražilnega ali alergijskega učinka. Ta učinek je prej izjema kot pravilo..Razlike in podobnosti
Vse aktivne snovi imajo popolnoma drugačen izvor, zato lahko izbira določene temelji na alergijskih reakcijah na eno od komponent. To je mogoče zaradi dejstva, da imajo zdravila popolnoma enak učinek - širitev bronhijev med njihovo oviro.
Pogosto je treba izbiro zdravila opraviti glede na stranske učinke in kontraindikacije. Torej je za bolnike s srčnimi boleznimi, nosečnice in doječe ženske pulmicort bolj primeren za stalno uporabo. Pri starosti 6 let je treba berodual uporabljati previdno in šele po posvetovanju z zdravnikom, pulmicort pa lahko uporabljate za otroke od 6. meseca dalje.
Uporaba beroduala je možna pri nalezljivih lezijah zgornjih dihalnih poti, pa tudi pri posamezni intoleranci na glukokortikosteroide. Poleg tega se delovanje berodual zgodi veliko hitreje, kar upravičuje njegovo uporabo na zahtevo.
Kako in na koga se prijaviti?
Zdravljenje bronhialne astme vključuje več položajev, brez katerih ni možnosti. Najprej to osnovna terapija, kar omogoča, da dosežemo remisijo bolezni in odložimo naslednji napad, kolikor je le mogoče. Pulmicort začne delovati po približno 1-2 tednih od začetka uporabe, zato ga je treba pripisati osnovnim zdravilom za zdravljenje. Zahvaljujoč pulmicortu se izvaja preprečevanje napadov astme. Poleg tega zmanjšuje izločanje sluzi in tvorbo sputuma, kar bistveno izboljša dihalne poti.
Glavni pogoj za stalno uporabo pulmicorta je temeljita ustna higiena po vdihavanju, da se izključi razvoj kandidiaze.
Za berodual obstajajo različne aplikacije. Tako kot pulmicort se lahko uporablja tudi kot del osnovne terapije, ki postopoma izboljšuje delovanje pljuč. Zaradi hitre absorpcije (15 minut) lahko berodual uporabimo kot rešilca za napade bronhialne astme, astmatičnega statusa in bronhospazma.
Obe zdravili sta zelo primerni za osnovno terapijo, zato je v primerih blage do zmerne bronhialne astme, ko se za zdravljenje uporablja samo eno zdravilo, izbrati glede na stranske učinke in bolnikovo starost.
Pulmicort je popolnoma neprimeren za reševalna vozila, ker se terapevtski učinek razvija tedne, torej za zdravljenje obeh zdravil zaradi simptomatske uporabe le berodual izpolnjuje zahteve.
