Na žalost številne bolezni mišično-skeletnega sistema zdaj nikogar ne presenečajo. Krutost gibov, nezmožnost opravljanja enega ali drugega poklica, bolečine med vremenskimi spremembami - vse to človeku pozna boleče sklepe. Toda sklepi lahko škodujejo na več načinov. Zdi se, da so simptomi podobni, vendar je korenina težav drugačna.
Pojmi patologije sklepov. Podobnost artritisa in artroze
Najpogostejša patologija artikularnega sistema je artritis in artroza. Podobnost teh bolezni je, da:
- Oba sta povezana s sklepi.
- V obeh primerih pride do uničenja tkiv, ki tvorijo zgibno površino..
- Lahko so tako neodvisne bolezni kot zapleti katerega koli posplošenega in hujšega procesa..
- Kompleksna in včasih vseživljenjska terapija.
Artritis - glavni vzroki
Artritis je vnetna lezija sklepov, ki se pojavi predvsem akutno ali s pogostimi poslabšanji, pri katerih je glavni mehanizem poškodba tkiv sklepov zaradi lokalne vnetne reakcije.
V patogenezi lahko stanje imunosti in patologija ozadja (na primer debelost) igrata pomembno vlogo.
Glavni vzroki artritisa:
- Infektivni - mikroorganizmi vstopijo v sklep s krvnim tokom. V tem primeru je artritis le simptom v galaksiji manifestacij težjega procesa. Ta slika se pojavi pri revmi, nalezljivem endokarditisu, gripi. V literaturi je opisan pojav artritisa po epizodi sepse in septikopemije (nastanek gnojnih žarišč v mnogih organih).
- Avtoimunsko - telo zaradi nekega razloga začne proizvajati protitelesa proti sebi (natančneje proti celicam sklepnih tkiv), ki proizvajajo vnetje in uničujejo sklep.
- Pooperativni zapleti - okužba v sklepni votlini po operaciji (na primer artroplastika) in manipulacijah (artroskopija ali intraartikularne injekcije).
Patogeneza in manifestacije artritisa
Po vstopu povzročitelja infekcije ali prepoznanju "njihovih" celic kot tujih telo pripravi odgovor, ki vključuje celično in humoralno imunost. Na lezijo selijo vse vrste levkocitov, izločajo se posebne biološko aktivne snovi (v nadaljnjem besedilu "biološko aktivne snovi") - vnetni mediatorji. Nato je "povezana" humoralna imunost v obliki T-limfocitov, ki proizvajajo protitelesa. Tako se boj proti okužbi izvaja na dveh nivojih in z dveh strani..
Glavni klinični simptomi, značilni za vnetno poškodbo sklepov:
- Bolečina - ostra, šivanje, preprečuje gibanje.
- Oteklina in oteklina nad sklepom in v tkivih, ki obdajata sklep, je še ena posledica vnetne reakcije, ko se prepustnost žil poveča pod vplivom biološko aktivnih snovi.
- Teče iz prejšnjih dveh točk - togost v sklepih in nemožnost aktivnih gibov.
- koža nad bolečim sklepom je rdeča in vroča na dotik.
- prisilni položaj in oslabljena hoja (upogibanje, nagib v eno ali drugo smer, šepanje itd.).
Artroza - definicija, bistvo
Artroza - degenerativne poškodbe sklepov, sestoji iz nadomestitve celic delovnega tkiva sklepa (hrustanca, kosti) vezivnega tkiva s postopno izgubo funkcije brez možnosti obnovitve na konzervativen način.
Pravega razloga za začetek takšnega procesa degeneracije medicinski znanstveniki še niso ugotovili. Trdijo, da veliko vlogo pri nastanku artroze igra genetska nagnjenost.
Glavni znaki artroze
- Togost sklepov je še posebej značilna za jutranje ure. Včasih mora človek do 2 uri razviti okončino ali hrbet, dokler se ne vrne možnost aktivnih gibov.
- Bolečina Ker je artroza kroničen in počasen proces, se akutna bolečina pojavi, ko hrustančna komponenta abragira več kot 2/3, ko kostne površine začnejo priti v stik. To povzroči stimulacijo bolečinskih receptorjev. Prav tako poškodovane kostne strukture "pritisnejo" na živčne korenine in krvne žile;
- Deformacija okončin in oslabljena funkcija. Pri bolnikih s poškodbo kolčnega in / ali kolenskega sklepa se razvije posebna hoja in drža. Bolniki se bojijo, da bi stopili na ud ali zaradi neprijetnega gibanja naredili nerodno gibanje.
Artritis in artroza - očitne razlike
- Geneza bolezni. Artritis je vnetni, artroza je nevnetni proces, ki vodi v postopno uničenje sklepa.
- Sindrom bolečine Z artritisom je bolečina akutna, neznosna. Z artrozo bolečina postane akutna le v naprednih primerih.
- Togost sklepov. Z artritisom se zgodi le v akutnem obdobju. Osteoartritis vedno spremlja ta simptom, ki napreduje vsako leto.
- Načela terapije. Glavna stvar pri zdravljenju artritisa je ustaviti akutno obdobje z analgetiki in protivnetnimi zdravili. Glavna stvar pri zdravljenju artroze so hondroprotektorji (izdelki, ki vsebujejo kolagen, hialuronsko kislino za regeneracijo tkiv).
- Možnost uporabe kirurškega zdravljenja. Z napredno artrozo z deformacijo okončin in imobilizacijo je možna le ta možnost. Skupne površine se nadomestijo z umetnim hipoalergenim materialom, funkcija gibanja se ponovno vzpostavi.