Arthrosan in Diklofenak spadata v skupino nesteroidna protivnetna zdravila. Ta zdravila se uporabljajo za lajšanje bolečin in vnetij, ki spremljajo patologijo mišično-skeletnega sistema. Primerjajmo, katera zdravila in kdaj je boljša.
Artrosan
Zdravilo Arthrosan se prodaja v ampulah in tabletah. Kot glavno komponento vsebuje zdravilo meloksikam, ki odpravlja bolečino in vnetje, normalizira telesno temperaturo med vročino. Nanaša se na derivate enolne kisline. Droga zavira encim COX-2, sodelovanje pri biosintezi prostaglandinov. Prav te snovi podpirajo vnetni proces v telesu.
Meloksikam skoraj nima vpliva na COX-1, zato redko povzroča neželene reakcije iz prebavnega trakta.
Zdravilo odstranjuje le znake bolezni, kot so bolečina in vnetje, hkrati pa ne zavira napredovanja patologije.
Po peroralni uporabi se Arthrosan dobro absorbira iz prebavnega trakta. Njegova biološka uporabnost v tabletah je 90%, ko ga vnesemo v mišico, doseže 100%. Le 1% odmerka se ne veže na beljakovine. Zdravilna učinkovina prodira skozi notranje ovire, njegova vsebnost v krvi je 2-krat večja kot v sinoviji. V jetrih se presnavlja. Zdravilo z urinom in žolčem v enakih razmerjih se izloča. Razpolovni čas izločanja lahko variira od 13 do 25 ur.
Zdravilo je predpisano za simptomatsko zdravljenje naslednjih patologij lokomotornega sistema:
- Osteoartroza.
- Ankilozirajoči spondilitis.
- Revmatoidni artritis.
- Išias, radikulopatija in druge vnetne in degenerativne patologije mišično-skeletnega sistema, ki jih spremljajo bolečine.
Diklofenak
Diklofenak proizvajajo številna ruska in tuja podjetja. V prodaji je v tabletah, ampulah, kapljicah za oči, rektalnih supozitorijeh, gelih in mazilih.
Diklofenak se nanaša na derivat fenilocetne kisline. Ustavlja vnetni proces in bolečine, ima zmeren antipiretični učinek. Diklofenak blokira aktivnost ciklooksigenaze. Ta encim sodeluje pri izmenjavi arahidonske kisline, iz katere se tvorijo prostaglandini, ki sodelujejo v patogenezi bolečine, vnetja in vročine.
Analgetični učinek je povezan z 2 mehanizma:
- Periferni (posredno z blokiranjem biosinteze prostaglandina).
- Osrednji (s potiskom tvorbe mediatorjev bolečine in vnetja v perifernem in centralnem živčnem sistemu).
Z revmatičnimi boleznimi diklofenak oslabi bolečino v sklepih v mirovanju in med gibanjem, zmanjša togost in otekanje v njih, kar opazimo zjutraj. Med terapijo se povečuje gibljivost sklepov.
Lajšanje bolečine po travmi in operaciji, zmanjšuje vnetni edem, zavira oprijem trombocitov, pri dolgotrajni uporabi pa kaže na desenzibilizacijski učinek.
Po peroralni uporabi diklofenak absorbira prebavila, vnos hrane ne bo spremenil stopnje absorpcije, ampak ga upočasni. Ko ga vstavimo v anus, je hitrost absorpcije nekoliko manjša kot po peroralni uporabi.
V jetrih se diklofenak presnavlja. Najvišja koncentracija v krvi po peroralni uporabi je dosežena skozi 2-4 ure, po vstavitvi v rektum - po 1 uri, po intramuskularni injekciji - po 20 minutah. Komunikacija s plazemskimi proteini je skoraj 100-odstotna. V telesu se diklofenak ne kopiči. Zdravilo prodira v modrino. Tu je najvišja koncentracija dosežena 2-4 ure kasneje kot v krvi. Do 60% odmerka se izloči z urinom, ostalo z žolčem. Razpolovni čas krvi variira od 1 do 2 uri, iz sinovije od 3 do 6 ur.Za lajšanje bolečin in vnetij se uporabljajo tablete, injekcije, supozitorije, mazilo in gel, ki jih opazimo v ozadju patologij mišično-skeletnega sistema:
- Mialgija.
- Radikulopatija.
- Išias.
- Revmatoidni artritis.
- Osteoartroza.
- Bolečina v hrbtu.
- Bolečina, ki jo opazimo po poškodbah, modricah in izpah.
- Tunelski sindrom.
- Vnetje v bližini sklepne vrečke.
- Tenovaginitis.
- Periartritis.
Kapljice za oko se uporabljajo za zatiranje mioze in preprečevanje cističnega edema makule pri kirurškem zdravljenju katarakte. Uporabljajo se za zdravljenje konjuktivitisa neinfekcijske geneze..
Uporabljajo se za zdravljenje in preprečevanje vnetja po operaciji na očesnem jabolku, po poškodbi.
Kaj je skupnega med sredstvi
Obe zdravili spadata v skupino NSAID. Artrosan in diklofenak imata analgetične, antipiretične in protivnetne učinke.
Zdravila ni mogoče uporabiti, če opazimo naslednje patologije:
- Nestrpnost do sestave zdravila in drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil.
- Peptični ulkus, krvavitve iz prebavil, možganske krvavitve.
- Močne okvare delovanja jeter, ledvic in srca.
- Stanje po operaciji koronarnega obvoda.
- Recidivi ulceroznega in granulomatoznega kolitisa.
Primerjava in razlike
Med nesteroidnimi protivnetnimi zdravili obstajajo naslednje razlike:
| Artrosan | Diklofenak | |
| Proizvodno podjetje | Pharmstandard, Rusija. | LLC "Grotex", A.D. Hemofarm in drugi. |
| Kontraindikacije | Ne morete narediti injekcij, če bolnik prejme antikoagulante, saj obstaja tveganje za nastanek hematoma. | Koagulacijske motnje in druge krvne patologije. |
| Uporaba med nosečnostjo in dojenjem. | Arthrosan ni ženskam v položaju, ki podpirajo dojenje. | Diklofenak v I in II trimesečju nosečnosti je treba uporabljati previdno. V zadnjem trimesečju in med dojenjem je kontraindiciran. |
| Uporaba v otroški praksi | Injekcije so dovoljene samo za odrasle, tablete so lahko stare od 15 let. | V primerni dozirni obliki je diklofenak star od 6 let. |
| Odmerne oblike | Tablete, injekcije. | Gel, mazilo, tablete, injekcije, supozitorije, kapljice za oči. |
| Cena | Cena zdravila je odvisna od odmerne oblike in števila injekcij ali tablet v pakiranju. Stroški zdravila so 150-500 rubljev. | Stroški zdravila se lahko znatno razlikujejo glede na proizvajalca. Cena zdravila se začne od 30 rubljev. |
Odločite se
Zdravnik se mora odločiti, kaj je najbolje za Artrosan ali Diklofenak, odvisno od diagnoze, prisotnosti kontraindikacij, prenašanja pacientov na terapijo.
Artrozan injekcija se priporoča, kadar opazimo akutni stadij bolezni. Izdelajo jih največ 6 dni, nato pa po potrebi preidejo na ustne oblike.
Bolniki, ki ne morejo dajati injekcij ali jemati tablet, naj se odločijo za diklofenak v svečah, gelih ali mazilih.
Obe zdravili sta zdravili na recept, zato je samozdravljenje z njimi nesprejemljivo.
