Takoj ugotavljamo, da naslednje gradivo služi splošnim izobraževalnim namenom in ne more biti nadomestno nadomestilo za posvetovanje s profilom zdravnika iz centra za načrtovanje družine ali medicinsko indikacijo za prednost enega postopka umetne zasnove pred drugim, pa tudi kot podroben opis.
Obstajajo skoraj neskončni razlogi, ki paru preprečujejo spočetje otroka: od zdravilnih in hormonskih do čisto fizičnih - na primer ženska zamašitev / obstrukcija jajcevodov (maternice) ali ena ali druga oblika obstrukcije (zamašitev) vasnih žlez pri moškem.
Bistvo tega se ne spreminja: par ni sposoben zamisliti skupnega otroka na običajen način ali pa je verjetnost takšnega dogodka tako majhna, da ga v rodni (reproduktivni) dobi para ni mogoče doseči. Če je prej za takšen par obstajal le en način v obliki posvojitve delno ali popolnoma "gensko tujih" otrok, potem sodobna reproduktivna medicina ponuja več preizkušenih metod, ki pri takšnih parih rodijo polno, biološko "domače" otroke..
IVF - Gnojenje in vitro
Ruskojezično ime postopka pomeni postopek oploditve zunaj telesa in ustreza angleški kratici IVF (oploditev in vitro - oploditev in vitro). Bistvo postopka je naslednje: pri ženskem dajalcu jajčec (oocitov) je njihova tvorba in dozorevanje v jajčnikih predhodno medicinsko stimulirana, sam postopek pa nadzira transvaginalni ultrazvok.
Ko pride čas ugoden za ekstrakcijo oocitov (t.i. končna faza ovulacije), najpogosteje pod lokalno (redkeje, ker lahko to vpliva na jajčeca), je anestezija punkcija (punkcija) skozi nožnico, da bi prišli do zrelih foliklov in odvzemanje njihove vsebine s posebno iglo. Izbrana tekočina se očisti iz tujih bioloških snovi (sledi krvi itd.), Izvlečena jajca pa se odložijo na hranilni medij v inkubator. Vzorčenje sperme se izvaja sočasno od moškega darovalca, nato pa se v laboratoriju opravi selektivna kombinacija kakovostnih jajčec z izbrano semenčico - do dejanskega procesa prodiranja semenčic v jajčece.
Po tem se medij z oplojenimi jajci za nekaj časa vrne v inkubator, nato pa se ocenijo rezultati in izberejo jajčeca z vsemi znaki normalne oploditve - nato jih bodo "posadili" v maternico bodoče matere z namenom nadaljnjega razvoja v polnokrvne zarodke..ICSI - interplazmatska injekcija sperme
Postopek ICSI (dobesedni sledilni papir iz angleščine ICSI, tj.. IntraCitoplazmatska injekcija sperme - intracitoplazmatska injekcija sperme) temelji na predpostavki, da tudi pod ugodnimi pogoji sperme moški ne morejo prodreti v darovalčevo jajce. Razlogi za to so lahko številni: premalo semenčic (čeprav le eden vstopi v celico, ostali morajo ustvariti pravo okolje okoli jajčeca), njihova izjemno nizka gibljivost itd..
V takih primerih obstaja samo en izhod: pod mikroskopom mehansko "pomagamo" izbrani semenčici, da prodre skozi jajčece tako, da mu skozi membrano prebije s stekleno mikroelektro. V tem primeru jajce samo zadržuje mikro sesalnik (steklena kapilara), embriolog-operater pa vsa potrebna dejanja izvaja z mikromanipulatorji.
Ker mora zdravnik naravni postopek nadomestiti sam, mora vizualno neodvisno izbrati najbolj mobilno in kakovostno semenčico za oploditev. Oplojeno jajce se nekaj časa inkubira za nadzor kakovosti postopka, nato pa "sedi" v maternici, kot v prejšnjem primeru.
Kako deluje ICSI
Povzetek
Obe metodi sta si po svojih pristopih v veliki meri podobni (oploditev se dogaja zunaj telesa z naknadno obratno presaditvijo jajčeca), vendar imata naslednje razlike:
- Prvič, postopki priprave (vključno z zdravili - za moške in ženske) med metodami se lahko drastično razlikujejo.
- Drugič, v primeru ICSI obstajajo dodatne mehanske, tehnično zapletene manipulacije, s katerimi pomagajo izločki sperme prodreti v jajčece.
- Tretjič, zaradi uporabljene strojne zasnove in zapletenosti postopka je metoda ICSI glede na rezultat bolj "kapricična" in posledično stane nekaj dražje..
