Za zaustavitev krvavitev različnih etiologij in intenzivnosti uporabljamo Vikasol in Dicinon. Da bi učinkoviteje ustavili kršitev hemostaze, morate vedeti ne samo vzroke patologije, temveč tudi pravilno izbrati hemostatično sredstvo.
Vikasol
Domače zdravilo Vikasol je umetni analog vitamina K, Spada v skupino hemostatikov in koagulantov. S hemostatičnimi lastnostmi se uporablja za zaustavitev krvavitev in krvavitev, deluje na jetrne celice, spodbuja proizvodnjo protrombina, ki pospešuje strjevanje krvi.
Zdravilna učinkovina - natrijev bisulfit menadione. Ena tableta vsebuje 15 mg te komponente. Bele tablete so pakirane v pretisnih omotih po 10 kosov ali pakirane v steklene posode po 30 kosov. 3 pretisni omoti se prodajajo prek lekarniške verige ali steklenega kozarca v kartonski škatli s priloženimi navodili za uporabo.
Ampule z raztopino zdravila vsebujejo 10 mg / ml aktivne snovi, namenjene intramuskularni uporabi. Ampule so postavljene v konturne celice po 5 kosov, 2 pakiranja so pakirana v kartonsko škatlo.
Vikasol izpušča po receptu. Datum uporabnosti mora biti naveden v navodilih za uporabo. Cena za standardni paket zdravila je 20-80 rubljev.
Dicinon
Na farmakološki trg Ruske federacije prihaja zdravilo Dicinon, proizvedeno v Švici in Sloveniji. Hemostatične, antihemoragične, angioprotektivne lastnosti tega zdravila omogočajo njegovo učinkovito uporabo pri zaustavljanju krvavitev in krvavitev.
Mehanizem delovanja zdravila je posledica ne le povečanja hitrosti tvorbe primarnega tromba, aktiviranja sinteze tromboplastina, ki pomaga ustaviti krvavitev, temveč tudi izboljšati mikrocirkulacijo krvi, okrepiti žilne stene in zmanjšati njihovo prepustnost.
Pomemben dejavnik pri uporabi zdravila je dejstvo, da ga ne prispeva k krvnim strdkom in zoženje krvnih žil poveča aktivnost trombocitov.
Zdravilo je na voljo v obliki tablet in raztopine za intravenske in intramuskularne injekcije. Aktivna sestavina dikinona je etamilat. Njegova koncentracija v eni beli tableti je 250 mg. Pomožne snovi imajo oblikovalno vlogo. Prodaja se v paketu po 100 kosov..
Ampula z raztopino za intravensko in intramuskularno aplikacijo vsebuje 125 mg / ml etamilata. Prodano v paketu s 50 ampulami.
Datum uporabnosti - 5 let. Cena za standardno pakiranje tablet - od 350 rubljev; ampule - od 550 rubljev.
Kdaj in za koga se uporabljajo hemostatična zdravila
Hemostatična zdravila se uporabljajo za zdravljenje in preprečevanje naslednjih bolezni in patologij:
- Krvavitve v akutni fazi bolezni jeter, septičnih stanj, pljučne tuberkuloze, črevesnih patologij.
- Krvavitve z oslabljenimi žilnimi stenami pri diabetični angiopatiji.
- Nosne, hemoroidne, maternične krvavitve, krvavitve na mrežnici.
- Motnje strjevanja krvi z nekaterimi zdravili.
- Preprečevanje in odpravljanje krvavitev med različnimi operacijami, radiacijsko boleznijo in poškodbami.
- Hemoragična bolezen.
- Močne menstrualne krvavitve pri ženskah.
- Hemoragična bolezen novorojenčka.
Uporaba in odmerjanje zdravila Vikasol
Peroralno dajanje zdravila odraslim predpisuje bolnik 2-4 tablete na dan, razdeljeno na 2-3 odmerke. Pred operacijo po potrebi predpišite zdravila za 2-3 dni.
Otroci: 3-4 leta - 8 mg / dan .; 5-9 let - 10 mg / dan .; 10-14 let - 15 mg / dan.
Z uvedbo / mišic dnevni odmerek za odrasle znaša 30 mg, zdravljenje pa traja 3-4 dni. Ponovitev poteka zdravljenja je možna ne prej kot po 4 dneh.
Za novorojenčke dnevni odmerek zdravila - do 4 mg. Otrokom do enega leta se daje 2-5 mg / dan .; do 2 leti - 6 mg / dan. Otrokom od 3. leta starosti se zdravilo daje v mišicah v enakem odmerku kot pri jemanju tablet.
Zdravilo se daje v 2-3 dneh pred operacijo.
Sprejem in odmerki zdravila Ditsinon
Odmerek zdravila za odrasle v notranjosti je 3 do 8 tablet na dan, razdeljen na 3-4 sprejemi. Dnevni odmerek zdravila se lahko poveča le v izjemnih primerih, po posvetovanju z zdravnikom.
Otroci se sestavijo na podlagi telesne teže: 10-15 mg / kg - dnevni odmerek. Treba ga je razdeliti na več sprejemov. Zdravnik določi trajanje zdravljenja.
V obdobju od 5. dneva pričakovane menstruacije do 5. dne naslednjega menstrualnega ciklusa ženskam z menoragijo predpišejo 3-5 tablet na dan.
Da bi odpravili tveganje za krvavitev v pooperativnem obdobju, je zdravilo Dicinon predpisano 1-2 tableti vsakih 6 ur, dokler grožnja ni popolnoma odpravljena..
Pri intravenskem / mišičnem in intravenskem dajanju odraslim se odmerek izračuna v skladu s pacientovo telesno težo - 10-20 mg / kg, deljeno s predpisanim številom injekcij na dan.
Dnevni odmerek za otroke - 10-15 mg / kg telesna teža vbrizga v 3-4 injekcijah.
Trajanje zdravljenja določi zdravnik.
Za predoperativne, pooperativne injekcije, uvedbo zdravila med operacijo, so razvili svoj odmerek.
V neotologiji se zdravljenje z dikinonom začne v prvih 2 urah po rojstvu otroka. Na dan se uvede 12,5 mg / kg telesna teža novorojenčka.
Obe zdravili sta kontraindicirani za bolnike s posamezno nestrpnostjo do njihovih komponent. Zdravilo Vikasol je prepovedano bolnikom s povečano viskoznostjo krvi, tromboflebitisom, vaskularno tromboembolijo, Dicinon pa se lahko predpiše za zdravljenje takšnih bolnikov pod nadzorom zdravnika. Previdnost pri imenovanju je potrebna za nosečnice v prvem trimesečju.Zdravila Dicinon ne morete uporabljati za bolezni porfirije in hemoblastoze. Zdravilo Vikasol je predpisano previdno, zdravljenje se izvaja pod nadzorom zdravnika med nosečnostjo, akutnimi jetrnimi boleznimi in prirojenim pomanjkanjem glukoza-6-fosfat dihidrogenaze.
Neželeni učinki zdravila Dicinone: zgaga, znižanje krvnega tlaka, glavoboli, začasno zmanjšanje občutljivosti nog, pordelost kože telesa.
Pri zdravljenju z zdravilom Vikasol se lahko pojavi zlatenica novorojenčka, hemolitična kriza pri novorojenčku, hiperbilirubinemija.
Podobnosti in razlike hemostatikov
Mehanizem delovanja hemostatikov je različen:
- Vikasol deluje na povezave hemostaze s protrombinsko sintezo;
- Dicinon normalizira aktivnost trombocitov, izboljša mikrocirkulacijo in krepi stene krvnih žil.
Vikasol se ne more spoprijeti s krvavitvami s hemofilijo, Verlhohovo boleznijo, von Willebrandovo boleznijo. Morate uporabiti drugo zdravilo. Ali je Dicinon primeren za ta namen, se bo odločil zdravnik. Zdravila se predpisujejo po razjasnitvi vzrokov patologije. Ti vzroki se določijo z laboratorijskimi preiskavami krvi, diagnostičnimi testi..
Pravilni recept zdravila za obnovitev strjevanja krvi lahko opravi le obiskovalec:
- Kirurg za poškodbe in kirurške posege.
- Ginekologinja z materničnimi krvavitvami.
- Gastroenterolog z ulcerativno krvavitvijo.
- Hematolog za krvne bolezni.
- Drugi strokovnjaki za zdravljenje bolezni, značilnih za njihovo specifičnost.
Obe tableti nista namenjeni zaustavljanju akutnih venskih in arterijskih krvavitev. To se naredi z intravenskimi in / injiciranjem mišic. Tablete so učinkovite pri preprečevanju in zdravljenju kroničnih in občasnih patologij hemostaze, ne ogrožajo izgube velike količine krvi.
Kaj je bolje izbrati za zaustavitev krvavitve
Niti Vikasol niti Ditsinon nista panaceja za vse vrste hemostatičnih patologij. Vikasol deluje kot nujna pomoč pri neposrednem vzroku kršitve. Uživanje drog največ 4 dni. Dicinon se pri zdravljenju uporablja dlje časa, tako v kombinaciji z drugimi zdravili, kot za preprečevanje krvavitev.
Poleg tega je cena Vikasola nekajkrat nižja od cene analogne. Če ni kontraindikacij za uporabo pri zdravljenju, če diagnoza bolezni omogoča uporabo tega zdravila, potem je bolje izbrati Vikasol.
