Po statističnih podatkih skoraj vsak peti par na svetu ne more postati starš. To je posledica več razlogov, med katerimi so na prvem mestu zdravstvene težave ali prisotnost napak v reproduktivnem sistemu. Sodobna medicina lahko daje resnična priložnost takih parov. Zakonca lahko uspešno prestaneta določen potek zdravljenja in postaneta srečna starša. Na žalost nimajo vsi moški in ženske zaradi določenih dejavnikov, ki povzročajo absolutno neplodnost, svojega otroka. Sodobne asistenčne tehnologije za pomoč takšnim ljudem ponujajo posebne postopke, ki spodbujajo nosečnost.
Učinkovite metode podprtih reproduktivnih tehnologij bodo obravnavane v nadaljevanju. Danes preučujemo dve najbolj priljubljeni metodi za premagovanje diagnoze neplodnosti - IVF in ICSI..
Kaj je IVF pri zdravljenju neplodnosti
Gnojenje in vitro (IVF) je najpogostejša sodobna metoda reproduktivne asistenčne tehnologije, pri kateri se partnerji odvzamejo zreli oociti (iz ženskih jajčnikov) in sperme (moške zarodne celice). V posebej ustvarjenih laboratorijskih pogojih so celice povezane, tj. pride do umetne oploditve.
Razlika od naravnega pojmovanja
IVF se od tradicionalne zasnove razlikuje po tem, da pride do oploditve v laboratorijski pogoji, kjer je zagotovljena zaščita pred vplivi negativnih dejavnikov, ki so preprečili začetek naravne nosečnosti. V tradicionalni različici IVF v laboratoriju se po prejemu izvirnega materiala od bodočih staršev zmeša vsa moška sperma in več ženskih jajčec. Za oploditev semenčic je potrebno neodvisno skozi tri plasti oocita: sijočo krono in 2 membrani (sijoče in celične). Postopek zanositve je končan, ko sperma prodre v jajce in se začne deliti..
Nato se zarodek (oplojeno jajce, ki je začelo delitev) postavi noter posebno kulturno okolje nekaj dni, da se opravi določeno stopnjo razvoja in šele nato prenese v pripravljeno maternično votlino pacienta. Če je postopek uspešen, zarodek nadaljuje svoj razvoj v materinem telesu in se pritrdi na steno endometrija. Nadaljnja nosečnost poteka brez razlik od tradicionalnega spočetja.
Toda pod določenimi pogoji tradicionalna pomoč IVF tehnologije ne daje rezultata - do zasnove ne pride. Danes lahko medicina ponudi številne učinkovitejše terapije za boj proti neplodnosti, ki so med strankami pridobile zasluženo priljubljenost. Na primer: ICSI - metoda, ki pomaga povečati učinkovitost IVF.ICSI tehnika v boju za začetek nosečnosti
ICSI (intraciatoplazmatsko injiciranje sperme) je ena od možnosti IVF, ki omogoča oploditev in vitro pod nadzorom specialista, najbolj benignega predstavnika vseh, ki jih predstavlja bodoči oče. Ta tehnika vključuje vbrizgavanje semenčic v citoplazmo oocita (v nasprotju z neodvisno penetracijo moške gamete skozi vse lupine jajčne celice po metodi IVF).
Vodi postopek embriolog. S pomočjo posebne opreme izbere najaktivnejšega, močnega in zdravega moškega predstavnika. Postopek popolnoma prepreči oploditev jajčeca z naključno spermo. Z mikroskopsko iglo se izbrani vstavi neposredno v oocito, kar izključuje oploditev s šibkejšo semenčico.
Po tem se oplojeni oociti pod nadzorom specialista postavijo v posebno okolje za nadaljnji razvoj. Tako kot pri IVF je tudi zarodek, ki je v umetni kulturi prešel določeno obdobje razvoja, tudi nadaljnji razvoj zarodka prihaja v maternico. Običajno se zasežejo dva zarodka, da se bodoča mati zavaruje, vendar so glede na zdravnikovo odločitev možne tudi druge posamezne možnosti.
Pozitivnost tehnologije ICSI
Pozitivna uporaba ICSI je, da:
- Postopek poteka popolnoma pod nadzorom zdravnika..
- Minimalno travmatično.
- Nima negativnih posledic za poznejši razvoj ploda.
- Uporablja se, kadar ima moška gameta nizko vitalnost..
Kakšna je razlika in podobnost oploditve v tehnikah ICSI in IVF?
Izrazita značilnost intracitoplazmatske injekcije sperme iz oploditve in vitro v variabilnost postopka gnojenja. Obe metodi vključujeta fazno pripravo, ki ima razlike. IVF vključuje mešanje vseh prejetih moških zarodnih celic z več samicami jajčec.
V nasprotju z IVF z ICSI mora vnos moške gamete skozi vse oviralne ovire izvajati umetno v laboratoriju. Postopek zahteva:
- Posebna draga oprema.
- Reagenti.
- Sodelovanje usposobljenih izkušenih embriologov,
- Pri uporabi tehnike ICSI se uporabljajo dragi reagenti in izpopolnjena oprema.
Nadaljnja tehnika ponovne zasaditve in razvijanja zarodkov je za oba primera enaka..
Kdaj in komu se pokaže spočetje prek ICSI
Odločitev o potrebi uporabe ICSI se sprejme v naslednjih primerih:
- Pri moški neplodnosti so oslabljeni kvalitativni ali kvantitativni kazalci semenčic, kar vodi v njihovo nezmožnost premagovanja vseh jajčnih lupin (oligozoospermija, teratozoospermija, azoospermija)
- Kadar pri ženskah s starostjo pri diagnozi zgostitve membrane oocitov ovira prodor tudi običajnih moških spolnih gameta.
- Pri določanju protitelesnih protiteles, ko test MAP presega 50% (imunološka oblika neplodnosti).
- Z več neuspešnimi poskusi oploditve in vitro oploditve, tudi če imajo moške gamete in ženska jajčeca normalno plodnost IVF.
Določitev izbire metode in tehnike izpostavljenosti
Vprašanje ponudbe: "Katera od metod IVF ali ICSI je boljša in zanesljivejša?" ni pravilno.
Tukaj velja le en nasvet: optimalna izbira za zdravnika reproduktologa, zaupati. V zaupnem pogovoru bo povedal o možnih tehnikah izpostavljenosti, posledicah in posebnosti postopka, priporočal bo najučinkovitejšo možnost. Ker se vsi postopki izvajajo v laboratorijskih pogojih brez neposrednega sodelovanja zakoncev, metoda ekstrakcije in raziskovanja zarodnih celic za bodoče starše ni pomembna. In ne natančno ugotovite, saj se sprašujete, kakšna je razlika med različnimi tehnologijami ART.
Zaključek
Če povzamemo, je treba še enkrat opozoriti, da zaupanje zdravniku, ki bo storila vse, kar je mogoče za dosego pozitivnega rezultata in želene nosečnosti, je pot do uspeha.
