Pogosto v življenju obstajajo situacije, ko se soočajo z bolečimi medicinskimi posegi. V takih primerih misel na anestezijo pride do enega prvih. Obstajajo različne metode lajšanja bolečine - od lokalne anestezije do splošne anestezije. Odločitev o priporočljivosti določene metode sprejme zdravnik, vendar pacient ima pravico vedeti, kako se ena vrsta anestezije razlikuje od druge.
Spinalna anestezija
Tehnika te vrste anestezije je naslednja: zdravnik izvaja punkcija subarahnoidnega prostora in vbrizga anestetično raztopino v cerebrospinalno tekočino. Nadalje se z zamašitvijo živcev zgodi popolna izguba občutljivosti spodnjega dela telesa in trebuha. Ta postopek je predpisan v naslednjih primerih:
- Načrtovani carski rez.
- Medenična operacija pri ženskah (npr. Odstranitev ciste na jajčnikih).
- Kirurški poseg za patologijo prostate.
- Odstranjevanje dimeljske rdečelaske.
- Boleči postopki pregleda sklepov spodnjih okončin.
Ta vrsta anestezije velja za eno najvarnejših, vendar ima, kot vsak medicinski poseg, kontraindikacije. V katerih primerih je spinalna anestezija kontraindicirana??
- Vnetni procesi na področju punkcije.
- Motnje strjevanja krvi.
- Zvišan intrakranialni tlak.
- Patologija srčno-žilnega sistema.
- Malformacije hrbtenice.
Sam postopek poteka na naslednji način:
- Bolnik mora ležati na boku z nogami, upognjenimi v kolenih.
- Nato mora zdravnik izbrati pravo mesto za injiciranje. Da bi to naredil, bo pregledal in sondiral izrastke kosti.
- Po opazovanju higienske obdelave rok bo zdravnik oblekel rokavice in razkužil mesto injiciranja antiseptik. Območje injiciranja je prekrito s sterilnimi prtiči iz gaze..
- Da bo postopek uvedbe igle za anestezijo čim bolj neboleč, bo naredil zdravnik lokalna injekcija anestetika. In potem se bo uvedla igla za spinalno blokado, skozi katero bo zdravilo vstopilo v telo.
- Pred dajanjem anestetika v subarahnoidni prostor se mora zdravnik prepričati pravilno namestitev igel. Kazalci tega so občutek "odpovedi", ko napredovate iglo in cerebrospinalno tekočino, ki teče iz kanile brizge. Šele ko se prepriča, da so njegova dejanja pravilna, lahko zdravnik še naprej sodeluje s pacientom.
- Za preprečevanje razvoja zapletov med delovanjem anestezije se bo spremljala bolnikova srčna aktivnost in raven krvnega tlaka..
Za spinalno anestezijo je značilen tudi zaplet v obliki glavobola, čeprav je tveganje za njen razvoj precej nizko.
Splošna anestezija
Ta vrsta anestezije je najmočnejša in najučinkovitejša metoda. Bistvo tega postopka je umetno zatiranje centralnega živčnega sistema, izklop refleksa in sprostitev mišic. Ta vrsta anestezije je predpisana v primerih, ko je potrebna popolna zaustavitev pacientove zavesti..
Splošna anestezija je več vrst, najpogostejša - vdihavanje in intravensko. Ker ta postopek zahteva resen pristop zdravstvenega osebja, obstajajo številne kontraindikacije:
- Hormonsko odvisne bolezni.
- Odpoved srčnega ritma.
- Hude patologije notranjih organov v fazi dekompenzacije.
- Akutni miokardni infarkt.
- Huda astma.
- Zastrupitev z drogami in alkoholom.
- Prehranjevanje pred operacijo.
Kakšen je postopek splošne anestezije?
- Pred operacijo bo anesteziolog izbral zdravilo za anestezijo in izbral vrsto uporabe.
- Nato je bolnik povezan z opremo, ki bo spremljala stanje telesa.
- Ves čas delovanja in trajanja anestezije mora anesteziolog spremljati učinkovitost anestezije, pulz, srčno funkcijo, vsebnost kisika v krvi.
- Ker splošna anestezija povzroči sprostitev dihalnih mišic, bo bolniku priključena naprava za umetno prezračevanje pljuč.
Kateri zapleti lahko povzročijo splošno anestezijo?
- Cerebralni edem kot posledica kopičenja ogljikovega dioksida.
- Krvni tlak.
- Laringospazem in bronhospazem.
- Pljučni edem.
- Miokardni infarkt in srčni zastoj.
- Tromboembolija.
- Alergijske reakcije.
- Pogosto kolcanje.
Skupne značilnosti spinalne anestezije in splošne anestezije
Te metode lajšanja bolečine imajo en skupen cilj - zagotoviti nebolečnost operacije. Tudi te vrste anestezije so povezane s potrebo po spremljanju bolnikovega stanja, pa tudi možno tveganje za nekatere zaplete.
Glavne razlike
Te metode anestezije se med seboj razlikujejo. Pogosto so njihove razlike odločilni dejavnik pri izbiri metode anestezije. Kakšna je razlika med spinalno in splošno anestezijo?
- Splošna anestezija v nasprotju s hrbtenično anestezijo omogoča dolgotrajne operacije, saj ima dolgo obdobje delovanja.
- S splošno anestezijo je bolnikova zavest popolnoma izključena, ne sliši in ne zaveda, kaj se dogaja. Med delovanjem spinalne anestezije je bolnik vedno pri zavesti, lahko govori.
- Splošna anestezija zahteva več pozornosti s strani medicinskega osebja, saj ima resnejše zaplete.
- Spinalna anestezija ima manj strupene učinke na telo..
- Eno od tveganj splošne anestezije je prebujanje med operacijo, kar je samo po sebi zelo neprijetno. S spinalno anestezijo se to ne more zgoditi, ker bolnik ne spi.
- Splošna anestezija je veliko lažja kot blokada hrbtenice..
Kaj izbrati?
Oba postopka imata svoje prednosti in slabosti. Torej kakšna anestezija je zaželena?
Spinalna anestezija priporočljiva za operacije, ne zamudno. Tudi ta vrsta anestezije je prednostna pri carskem rezu, ker nima toksičnega učinka na plod in omogoča materi, da takoj vzpostavi stik z otrokom.
Splošna anestezija se priporoča v primeru resnih operativnih posegov, ko je potrebna največja sprostitev pacientovih mišic. Ta vrsta anestezije omogoča tudi nujne operacije v skrajnih situacijah..
Seveda je izbira vrste anestezije odvisna od zdravnika. Pacient mora natančno prisluhniti priporočilom specialista, saj le tako lahko objektivno oceni situacijo in se pravilno odloči.