Neuromidin je zdravilo, ki spodbuja prenos živčnega impulza skozi celotno živčno-mišično vrzel: vzdolž živčnega vlakna, medvrevronskih sinaps in živčno-mišičnih povezav tako perifernega kot centralnega živčnega sistema.
Neuromidin je na voljo v dveh dozirnih oblikah: trdna v obliki tablet in tekočina za podkožne in intramuskularne injekcije.
Neuromidinske injekcije
Injekcijska oblika je na voljo v odmerku 5 in 15 mg v ampuli. Zasnovan je za subkutano in intramuskularno aplikacijo. Shema odmerjanja: od 5 do 30 mg z večkratnostjo do 3-krat na dan. Najvišja koncentracija je dosežena 25-30 minut po injiciranju. Presnova se pojavi v jetrih. Izločanje izvajajo ledvice, pri čemer se do 30% snovi izloči nespremenjeno.
Neuromidinske tablete
1 tableta vsebuje 20 mg zdravilna učinkovina - ipidacrine. Vsebuje tudi laktozo monohidrat, krompirjev škrob in kalcijev stearat. Predpisana je v odmerku od 0,5 do 1 tablete do 3-krat na dan. Po zaužitju zdravila je največja koncentracija v krvi dosežena po 1 uri. Presnavlja se v jetrih, izloča jih ledvice.
Kaj je skupnega med odmernimi oblikami?
Zdravilna učinkovina tekoče in trdne dozirne oblike Neuromidina je ipidacrin, ki povzroča naslednje učinke:
- Blokada kalijevih kanalov membran živčnih celic spremeni njihov električni potencial, zaradi česar je celica bolj dovzetna za impulz. Ta lastnost vam omogoča, da povečate hitrost prenosa informacij skozi živčne celice iz možganov v delovni organ..
- Antiholinesterazno delovanje: zdravilo blokira delovanje encima - holinesteraze, ki zmanjša hitrost prenosa živčnih impulzov, s tem pa Neuromidin spodbuja odziv celic na dražljaj.
- Izboljša odziv gladkih mišičnih organov (želodca in črevesja, mehurja in sečil, maternice) in okostnih mišic na možganski signal, izboljša ali začne svoje delo.
- Izboljša spomin, ima spodbuden učinek na živčni sistem.
- Povečuje delovanje gladkih mišic adrenalina, serotonina, oksitocina in histamina.
Tako oblika tablet kot tekočina imata popolnoma enake indikacije za uporabo in kontraindikacije.
Uporaba nevromidina:
- Bolezni spomina različnega izvora (Alzheimerjeva bolezen, senilna demenca).
- V kompleksnem zdravljenju demielinizirajočih bolezni .
- Zdravljenje bolezni perifernega živčnega sistema (nevritis, polinevropatija, radikulopatija, miastenija gravis).
- Z bulbarno paralizo in pareza.
- V obdobju okrevanja po organskih poškodbah živčnega sistema.
- Pri zdravljenju senzornevralne izgube sluha.
- S šibko delovno silo.
- Pri zdravljenju črevesne atonije.
Kontraindikacije za uporabo zdravila:
- Posamezna intoleranca na sestavine zdravila.
- Epilepsija.
- Angina pektoris, srčne aritmije.
- Ekstrapiramidne bolezni živčnega sistema, ki jih spremlja hiperkineza (npr. Tresenje (tresenje) okončin, tiki, koreja).
- Bronhialna astma.
- Črevesna obstrukcija.
- Obstrukcija sečil (blokada) s kamni.
- Peptični ulkus želodca in dvanajstnika.
- Nosečnost, dojenje.
- Uporaba pri otrocih, mlajših od 18 let, je omejena zaradi pomanjkanja zanesljivih kliničnih podatkov..
Obe obliki se presnavljata v jetrih in ju izločajo ledvice. Prilagoditev odmerka pri odpovedi ledvic ni potrebna. Pri uporabi injekcijske oblike se približno 35% zdravila izloči nespremenjeno iz telesa.
Razlike v delovanju dozirnih oblik
Injekcijska oblika zagotavlja natančen izračun odmerka, saj bo celotna vbrizgana količina vstopila v kri, ne glede na bolezen osebe in stanje njegovih notranjih sistemov in organov. Parenteralno dajanje zdravila (tj. Ne preko ust) zagotavlja hitrejši in močnejši učinek v primerjavi s peroralnim dajanjem.
Peroralna (torej ustno) uporaba zdravila dovolj varna, ne zahteva posebnega usposabljanja in spretnosti pacienta ali medicinskega osebja.
Ta način uporabe omogoča precej hitro ukrepanje (15-20 minut), saj je sesalna površina precej velika. Upoštevati pa je treba, da je pri boleznih, povezanih z malabsorpcijo v želodcu in črevesju (na primer razjede, kolitis), prilagoditev odmerka potrebna, saj večina zdravila ne bo vstopila v sistemski obtok.
Trdna oblika ne zagotavlja natančnega odmerjanja zdravilne učinkovine, ker je stopnja absorpcije zdravila v krvni obtok le približna.
Kako izbrati obliko zdravila?
Izbor oblik zdravil mora izvesti zdravnik, na podlagi podatkov o fizičnem, duševnem in čustvenem stanju pacienta, njegovem socialnem statusu, potrebnem odmerku zdravila, hitrosti izpostavljenosti, pogostosti in trajanju sprejema. Sprememba namena zdravila in njegove oblike s strani bolnika ali njegovih svojcev lahko privede do resnih zapletov in škodljivih posledic.
Injekcije
Ta način uporabe je sprejemljiv in sprejemljiv za bolnike v komi, stuporju, z duševnimi motnjami in bulbarnimi motnjami. Vendar injekcija zahteva skladnost z aseptičnimi in antiseptičnimi ukrepi ter znanje tehnike izvajanja injekcije s strani pacienta, njegovih sorodnikov ali medicinskega osebja.
Hkrati je uporaba tekoče oblike Neuromidina bogata z možnimi zapleti: tesnila po injiciranju, abscesi. Zato ga je treba uporabljati previdno pri imuno oslabljenih bolnikih, na primer z okužbo z virusom HIV.
Postopek je precej boleč in bolniku povzroča nelagodje. Ta aplikacija je primernejša za uporabo v bolnišnici, zlasti na oddelkih oživljanja, kjer so hudi bolniki z dihalnimi in črevesnimi težavami. Injekcijska oblika je najpogosteje predpisana v kratkem poteku, s pogostostjo dajanja 1-2 krat na dan.
Tablete
Jemanje zdravila v tabletah je precej priročno, varno in neboleče. Ta oblika je primerna za kronične bolnike, ki potrebujejo dolgotrajno zdravljenje, zlasti v majhnih odmerkih..
Vendar je treba upoštevati, da je oralno dajanje nesprejemljivo pri ljudeh z bulbarno parezo in paralizo, saj imajo oslabljeno funkcijo požiranja, jemanje tablet pa lahko povzroči zamašitev dihalnih poti in pojav zadušitve. Prav tako se sprejem trdne oblike ne priporoča bolnikom z duševnimi motnjami, saj neustrezna reakcija lahko izzove nepravilno požiranje. Zato je priporočljivo uporabljati druge dozirne oblike ali tableto zmleti v prah.