Kapoten ali Enap, kaj je razlika in kaj je bolje

Enap in Kapoten sta zdravila farmakološke skupine antihipertenzivna zdravila. Kljub različnim učinkovinam je mehanizem delovanja teh zdravil enak in dobro razumljen. Izkazali so se pri zdravljenju srčnega popuščanja in zniževanju krvnega tlaka (BP). Pogosto jih priporočajo bolnikom po srčnem napadu, da preprečijo ponavljajoče se napade..

Značilno za "Kapotena"

To je rusko zdravilo, ki ga proizvaja Akrikhin na osnovi kaptoprila. Ta aktivna snov zavira delovanje ACE - encima, ki je odgovoren za zoženje venskih in arterijskih žil. Naključna klinična preskušanja so potrdila dobro toleranco in visoko učinkovitost tega zdravila. Izkazalo se je, da po poteku zdravljenja pri 90% bolnikov nižji tlak ni presegel 100 mmHg st.

Zanimivo je, da je bila taka snov prvotno izvlečena iz strupa klopotca, vendar se zaradi velike strupenosti takšno zdravilo dolgo ni uporabljalo. Sintetični kaptopril je bil prvič pridobljen leta 1975 in se je začel široko uporabljati v medicini za zdravljenje srčnih bolezni, sladkorne bolezni in nekaterih bolezni ledvic..

Omogoči značilno

To zdravilo proizvaja ruska podružnica farmacevtskega podjetja "KRKA" (Slovenija). Spada v kategorijo "predzdravila", torej njegova aktivna snov je enalapril, ki v procesu biotransformacije prehaja v kaptopril. Prvič je bil prejet leta 1980. Čeprav so te snovi konkurenčne v smislu trženja, so njihove biokemijske lastnosti skoraj enake..

Kaj je skupnega?

Obe zdravili priporočamo kot monoterapija za hipertenzijo, kot tudi pomožna sredstva pri kompleksni terapiji srčnega popuščanja in hipertrofije levega prekata. Kljub različnim učinkovinam so farmakokinetika, farmakodinamika in mehanizem delovanja enaki in pomenijo sodelovanje v takih procesih:

• Normalizacija krvnega tlaka.
• Povečan ledvični pretok krvi.
• Preprečevanje hipertrofije in dilatacije levega prekata.
• Izboljšanje stanja pljučnih kapilar.
• Zmanjšanje resnosti simptomov srčno-žilnega popuščanja.
• Izboljšanje splošnega tona in odpornosti proti fizičnim naporom.
• Zmanjšanje zabuhlosti zaradi lastnosti lahkega diuretika.

Obe zdravili sta značilni od odmerka odvisno delovanje, zato je za dosego stabilnega hipotenzivnega učinka potrebno piti priporočeni tečaj. Enkratni odmerek tablete pomaga le začasno znižati pritisk, vendar tudi v tem primeru po umiku zdravila ne pride do ostrega skoka. Bolnikom s hudo hipertenzijo priporočamo kombiniranje zdravljenja z diuretiki, ki povečajo učinkovitost zaviralcev ACE..

Človek občuti znatno olajšanje že po uri po jemanju zdravila. Za popolno normalizacijo krvnega tlaka je potreben tečaj, ki traja 2-4 tedne. Če se terapija izvaja z namenom izboljšanja delovanja srčne mišice, bo opazen učinek opazen šele po šestmesečnem vnosu.

Kakšne so razlike?

Zdravila, ki temeljijo na enalaprilu, so zaradi svoje varnosti ustvarila resno konkurenco kaptoprilu. Navodila za jemanje zdravila Kapoten ponujajo velik seznam absolutnih kontraindikacij, ki so pri zdravljenju z zdravilom "Enap" sorazmerne..

Čeprav so seznami neželenih učinkov enaki, v resnici ta zdravila povzročajo različne neželene reakcije. V primeru Enape gre za suh kašelj ob dolgotrajni uporabi, ki lahko ponoči poživi. Med jemanjem zdravila "Kapoten" se mnogi pritožujejo nad takšnimi manifestacijami:

• Preveč močan hipotenzivni učinek, zaradi katerega je težko opravljati delo, ki zahteva koncentracijo, na primer vožnjo.
• Kratko trajanje simptomatskega delovanja z enim odmerkom.
• Pojavijo se suha usta in omrtvičen jezik, ki lahko trajajo več ur.

Druga značilna razlika je oblika sproščanja in cene. Poleg tablet je Enap na voljo v ampulah z raztopino za intravensko aplikacijo. Proizvajajo jih iste blagovne znamke, vendar v Sloveniji in vsebujejo sintetizirani enalaprilat. Ta aktivna snov prehaja eno od faz biotransformacije, zaradi česar se simptomatski učinek doseže hitreje kot pri peroralni uporabi.

Spodnja tabela prikazuje povprečne cene za oktober 2018. Navedene so samo monopriprave, čeprav je Enap na voljo tudi v obliki kombiniranih sredstev s hidroklorotiazidom, diuretikom, ki povečuje učinke enalaprila..

Kateri je bolje izbrati?

Glede na rezultate uradnih kliničnih študij je učinkovitost obeh zdravil v povezavi tako z zdravljenjem hipertenzije kot s preprečevanjem srčnih napadov enaka. Obstajajo dokazi, da je manj verjetno, da enalapril povzroči neželene učinke kot kaptopril, zato zdravniki dajejo naslednja priporočila za izbiro zdravila:

1. "Kapoten" - je bolj primeren za mlade bolnike brez zapletene anamneze. Priporočljivo je za korekcijo epizodnih skokov krvnega tlaka..
2. "Enap" - to zdravilo je bolje za starejše ljudi z različnimi sočasnimi boleznimi, pa tudi za bolnike s srčnimi sindromi za preprečevanje napadov. Primernejša je za dolgotrajno terapijo, ker manj verjetno povzroči neželene reakcije..

Če patološko stanje spremlja močno otekanje, je bolje dati prednost kombiniranim pripravkom Enap, ki vsebujejo diuretik. Pri izbiri enega od teh zdravil se morate voditi po indikacijah in posamezni anamnezi, finančni vidik pa pustite v ozadju.