Lisinopril ali Prestarium - kaj je bolje izbrati?

Lisinopril in Prestarium sta zdravila, predpisana za arterijska hipertenzija. Kljub splošnim indikacijam za uporabo imajo zdravila drugačne razlike, ki jih je treba poznati pred začetkom zdravljenja.

Lisinopril

Lisinopril je domače zdravilo, ki je v tabletah na voljo pri več podjetjih, zato je sestava pomožnih sestavin lahko različna. Zdravilo se nanaša na ACE inhibitorji, zmanjšuje biosintezo angiotenzina II iz angiotenzina I, kar ima za posledico zmanjšanje proizvodnje aldosterona. Med terapijo se razgradnja bradikinina zmanjša in poveča se biosinteza prostaglandinov, zmanjša se OPS, krvni tlak, prednapetost, poveča se minutni volumen krvi in ​​poveča se toleranca srca na stres pri bolnikih s srčnim popuščanjem..

Lisinopril širi arterije več kot vene, s podaljšano terapijo zmanjša hipertrofijo srčne mišice in stene žil odpornosti, izboljša pretok krvi v ishemičnem območju. Zaradi terapije se pričakovana življenjska doba pri bolnikih, ki trpijo za kroničnim srčnim popuščanjem, in napredovanje disfunkcije levega želodca pri ljudeh, ki so utrpeli miokardni infarkt brez znakov srčnega popuščanja, upočasni. Zmanjšanje tlaka opazimo po uri. Največje dejanje je označeno skozi 6-7 ur in traja en dan, njegovo trajanje je odvisno od odmerka. Tlak se v prvem dnevu terapije zniža, stabilen učinek pa opazimo po 1 ali 2 mesecih.

Po peroralni uporabi se stopnja absorpcije zdravila razlikuje od 6 do 60%, prehranjevanje ne spremeni absorpcije zdravila. Največja koncentracija zdravila v krvnem obtoku se opazi po 6 urah. Njegova biološka uporabnost je 25%, slabo se veže na beljakovine. Zdravilo slabo prodre skozi posteljico in BBB, v telesu se skoraj ne presnavlja in se izloči z urinom. Razpolovni čas izločanja je 12 ur. V starosti se pri posameznikih s cirozo in kroničnim srčnim popuščanjem zmanjša absorpcija in očistek zdravila.

Če ima pacient manj očistka kreatina 30 ml na minuto, potem se razpolovni čas poveča.

Prestarij

Prestarium je na voljo v tabletah, spada med zaviralce ACE in ima enak mehanizem delovanja kot Lisinopril. Zdravilo znižuje krvni tlak, ne glede na to, ali bolnik stoji ali leži. Najvišje znižanje tlaka opazimo po 4-6 urah in ostane nizko čez dan. Pri večini bolnikov se krvni tlak normalizira v enem mesecu in zasvojenost z drogami se ne razvije.

Po prekinitvi zdravljenja ne opazimo. učinek odbijanja. Zdravilo širi krvne žile in obnavlja elastičnost arterij, zmanjšuje hipertrofijo levega želodca. Tiazidni diuretiki povečajo antihipertenzivni učinek le-tega in zmanjšajo verjetnost hipokalemije.

Zdravljenje s prestarijem pri bolnikih z možgansko kapjo in koronarno srčno boleznijo zmanjšuje verjetnost srčno-žilnih bolezni in smrti.

Po uporabi se zdravilo hitro absorbira iz prebavnega trakta. Najvišjo koncentracijo v krvi opazimo po uri. Uživanje zmanjšuje njegovo biološko uporabnost, zato morate zdravilo piti pred zajtrkom. V telesu se zdravilo presnavlja. Izloči se z urinom, končni razpolovni čas doseže 17 ur.

Podobnosti skladov

Lisinopril in Prestarium imata naslednje podobnosti:

  • Zdravila so predpisana za zdravljenje arterijske hipertenzije, stabilna koronarna bolezen in kronično srčno popuščanje. Uporabljajo se za preprečevanje ponovne kapi..
  • Obe zdravili sta kontraindicirani pri nestrpnost do njihove sestave, drugi zaviralci ACE, mlečni sladkor, malabsorpcija disaharidov, pomanjkanje laktaze, med nosečnostjo in dojenjem, pri manjših bolnikih, osebah z dednim Quinckeovim edemom. Piti jih je treba previdno, če ima bolnik naslednje patologije: dvostransko zoženje ledvičnih arterij in vaskularno stenozo ene ledvice, hudo odpoved ledvic, stanje po presaditvi ledvice, aortna stenoza, hipertrofična obstruktivna kardiomiopatija, sistemske patologije vezivnega tkiva, diabetes mellitus, povečan kalij v kri, hudo kronično srčno popuščanje, cerebrovaskularna nesreča, koronarna srčna bolezen, hipovolemična stanja. Obe zdravili je treba previdno predpisovati bolnikom, ki so na hemodializi z uporabo membran z velikim pretokom..
  • Jemanje antihipertenzivnih zdravil lahko povzroči omotico, šibkost, zaspanost, zato je treba biti previden pri vožnji in delu z nevarnimi stroji..

Razlike

Lisinopril in Prestarium imata naslednje razlike:

  1. Za zdravljenje je predpisan lizinopril diabetična nefropatija.
  2. Prestarium se ne sme jemati v kombinaciji z zdravili, ki vsebujejo aliskiren, za bolnike z diabetesom mellitusom ali ledvično patologijo s hitrostjo glomerulne filtracije manj kot 60 ml na minuto.
  3. Lisinopril je treba uporabljati previdno v starosti, pa tudi pri bolnikih s Connovim sindromom, nizkim krvnim tlakom in ravni natrija ter zatiranjem hematopoeze kostnega mozga. Zdravljenje s prestarijem je treba previdno izvajati pri bolnikih negroidne rase z aferozo LDL, če bolnik prejema imunosupresive, alopurinol, prokainamid, kalijeva in litijeva zdravila, kalijeve diuretike, nadomestke natrijevega klorida, ki vsebujejo kalij, opravi operacijo s splošno anestezijo, desenzibilizacijo ali terapijo Renovaskularna hipertenzija.

Odločite se za izbiro

Lisinopril in Prestarium nista popolnoma zamenljiv in se nanašajo na zdravila na recept, zato je bolje, da se odločite, kaj mora zdravnik, odvisno od prisotnosti kontraindikacij, bolnikovega odziva na terapijo, tolerance na zdravila.