Obstaja veliko mitov o nevarnosti hormonskih zdravil, nekateri pa so seveda upravičeni. Kljub temu v sodobni otorinolaringologiji ni mogoče storiti brez nosnih protivnetnih zdravil. Glukokortikosteroidi za nekatere patologije so zdravila prvega reda. Na farmacevtskem trgu obstaja veliko trgovskih imen za hormonske razpršitve, zato se posvetimo primerjavi dveh priljubljenih - Nazonex in Flixonase..
Zdravilo Nazonex
Nanaša se na nosne glukokortikosteroide, učinkovina je mometazon furoat. Proizvaja ga farmacevtsko podjetje Schering-Plough v obliki bele suspenzije v steklenici z razpršilnikom. Izdelek se uporablja samo lokalno.
Lastnosti zdravila:
- Antialergično.
- Protivnetno.
Uporablja se pri odraslih in otrocih od 2 let. Področje uporabe Nazonexa je precej široko. Pomembno je za kronične bolezni nosne votline in nazofarinksa, alergijski rinitis, pa tudi kot dodatek k zdravljenju akutnega rinitisa in sinusitisa. Uporablja se za lajšanje vnetja in zmanjšanje adenoidne vegetacije, polipov in cističnih izrastkov nosne votline in sinusov. Z vazomotornim rinitisom pomaga zmanjšati otekanje nosne konče. Pozitivno dinamiko opazimo 12 ur po uporabi Nazonexa.
Kontraindikacije za uporabo vključujejo:
- Posamezna nestrpnost.
- Nosečnost, dojenje (korelirati tveganja za mater in otroka).
- Otroci, mlajši od 2 let.
Relativne kontraindikacije štejejo za zgodnje pooperativno obdobje v nosni votlini, glivične bolezni in manifestacijo herpetične okužbe. Ne priporočamo za tuberkulozo v aktivnem obdobju..
Praktični mometazon se ne absorbira iz nosne sluznice. Količina zdravila, ki pri zaužitju vstopi v splošni krvni obtok, je tako minimalna, da ni mogoče slediti njenemu metabolizmu. Biološka uporabnost je manj kot 0,1%.
Zanesljivih podatkov o neželenih učinkih in prevelikem odmerjanju zdravila zaradi majhne koncentracije v krvi praktično ni. Nekatere zaplete pri uporabi zdravila so opazili z enako pogostostjo kot v skupinah, ki so prejemale placebo. Redke manifestacije vključujejo pekočino v nosu, krvavitve iz nosu.
Zdravilo Flixonase
Razpršeni nazalni sprej z odmerjenim odmerkom s trgovskim imenom Flixonase proizvaja podjetje GlaxoSmithKline Pharmaceuticals SA. Vsebuje sintetični glukokortikosteroid - flutikazon propionat. Na voljo v obliki bele suspenzije v razpršilni steklenici.
Lastnosti flutikazon propionata:
- Antialergično.
- Protivnetno.
Aktivno se uporablja pri odraslih in otrocih po 4 letih. Za zdravljenje sezonskega in celoletnega alergijskega rinitisa. Zdravilo lajša simptome v 2-4 urah, največji učinek je opazen pri 3-4 dneh uporabe.
Kontraindikacije vključujejo:
- Intoleranca na sestavine zdravila.
- Nosečnost, dojenje (korelirati tveganja za mater in otroka).
- Otroci, mlajši od 4 let.
Flixonaza se pri zaužitju adsorbira v krvni obtok skozi prebavila, njegova biološka uporabnost je manjša od 1%. Presnovo izvaja specializiran jetrni encim. CYP3A4, zdravilna snov z žolčem se izloči skozi črevesje.
Neželeni učinki zdravila. Pogosti manifestacije vključujejo glavobol, pojav neprijetnega vonja ali vonja, krvavitve iz nosu lahko motijo. Ni zanesljivih podatkov o prevelikem odmerjanju zdravil zaradi minimalne biološke uporabnosti.
Podobnost zdravil
- Dve drogi iste cenovne kategorije, stekleničke so opremljene s priročnim razpršilnikom.
- Nasalni glukokortikosteroidi imajo enak mehanizem delovanja..
- Skoraj ne vstopijo v krvni obtok, kar pomeni, da nimajo sistemskega učinka na telo.
- Podatkov o prevelikem odmerjanju zdravil ni, dovoljeno jih je uporabljati v 6 mesecih.
Razlika med mamili
- Flixonase ima izrazitejše protivnetno delovanje, kot nasonex.
- Indikacije za uporabo: spekter delovanja mometazona je nekoliko širši. Hkrati ima flutikazon izrazitejšo antialergijsko lastnost, njegovo delovanje se začne hitreje.
- Starostno obdobje: Nasonex je predpisan 2 leti prej kot zdravilo Flixonase.
Področje uporabe
Pri alergijskem rinitisu je priporočljivo uporabljati Flixonase, njegovo delovanje se začne veliko hitreje, prav tako lajša očesne manifestacije alergij.
Nasonex je dovoljen za otroke starejše starosti, indiciran je za adenoidno vegetacijo. Zdravilo je dolgo predpisano bolnikom s polipi in ciste nosne votline in sinusov.
Za ljudi s končnimi jetrnimi stanji je bolje uporabiti Nazonex (manjša biološka uporabnost).
Flixonaza ima izrazitejšo protivnetno lastnost, hitreje zmanjšuje otekanje nosne sluznice. Zato je pri akutnem rinitisu (v kombinaciji s patogenetsko terapijo) bolj priporočljivo njegovo imenovanje kot pri mometazonu.
