Kandidoza, glivične okužbe kože, sluznice in prebavil so pogoste bolezni. Poškodba glive je možna ob ozadju dolgotrajne uporabe antibiotikov, z razvojem kandidiaze ustne votline, črevesja in pojavom mravljice. Mikoze se beležijo v ozadju zmanjšane imunosti, pri čemer je neposredna okužba z glivico oslabljena.
Zdravljenje mikoze izvajamo s fungicidnimi sredstvi, ki so široko zastopani na farmacevtskem trgu. Sem spadajo nistatin in Pimafucin - predstavniki skupine polienskih protiglivičnih zdravil.
"Nistatin": sestava, oblike sproščanja
"Nistatin" je prvi sintetizirani antibiotik naravnega izvora z protiglivičnim, fungistatičnim, fungicidnim delovanjem. To pomeni, da ne uniči le glive, ampak tudi preprečuje njegovo nadaljnje razmnoževanje. Uniči kvasovke, ki so podobne glivicam, kvas s kandidiazo in aspergilozo. Ne vpliva na bakterije, protozoje, viruse.
Kontraindicirano pri boleznih jeter, trebušne slinavke, želodca in dvanajstnika med nosečnostjo in dojenjem.
Neželeni učinki: srbenje kože, slabost in grenak okus v ustih po zaužitju, draženje kože ali nožnice z lokalnim nanosom.
Oblika sproščanja: vaginalne supozitorije s koncentracijo 250 mg nistatina. 500 tisoč enot, tablete s filmsko obloženim filmom - 500 tisoč enot, mazilo s koncentracijo aktivne snovi 100 tisoč enot na 1 gram, se proizvaja v epruveti s 15 in 25 grami, rektalne supozitorije 500 tisoč enot.
"Pimafucin": sestava in značilnosti
Mednarodno ime - Natamicin, spada v skupino antibiotikov širokega spektra, ima fungicidni, protiglivični učinek.
Oblika sproščanja: 100 mg enterično obložene tablete, vaginalne supozitorije s koncentracijo natamicina 100 mg, smetana za zunanjo uporabo - 20 mg aktivne sestavine na 1 g. smetana.
Nistatin, Pimafucin: podobnost z zdravili
Obe zdravili pripadata isti farmacevtski skupini, imata podoben farmakološki učinek..
Primerno za uporabo z:
- Kandidiaza črevesja, tudi ob ozadju dolgotrajne terapije z antibiotiki.
- Glivična okužba kože, nohtov.
- Drozd sluznice ust in nosu.
- Gljivični vaginitis in vulvovaginitis.
- Akutni glivični proces pri oslabljenih bolnikih.
- Glivična okužba zunanjega slušnega mesa - otomikoza.
Pomembno: "Nistatin," kot profilaktično sredstvo proti antibiotični terapiji, je lahko neučinkovit zaradi neobčutljivosti glive na zdravilno snov.
Ko jih zaužijemo, se ne absorbirajo skozi črevesno steno, zato nimajo sistemskega učinka. Ne absorbirajo se skozi kožo in sluznico, delovanje je izključno lokalno z neposrednim stikom snovi z glivico.
Neželeni učinki so možni v obliki lokalnih alergijskih reakcij, slabosti in driske med jemanjem tablet..
Razlike in značilnosti delovanja zdravil
Akcijski spekter
Kljub pripadnosti isti skupini, Nistatin velja za strupenejši, ima nižji spekter občutljivosti v primerjavi s Pimafucinom.
Torej, Natamycin aktivno deluje na večino patogenih gliv kvasovk in plesni iz rodu Candida, Dermatomycetes, Aspergillus, Fusarium, deluje proti Trichomonads. "Nistatin" deluje samo na kvas in aspergillus, ne da bi vplival na protozoe, viruse in bakterije.
Indikacije za uporabo
Po uradnih navodilih se zdravilo Natamycin priporoča za zdravljenje glivičnih okužb oči in zunanjega slušnega kanala, kar v navodilih za nistatin ni navedeno.
Kontraindikacije: "Nistatin" je prepovedan za uporabo med nosečnostjo, medtem ko je dojenje kontraindicirano pri peptični razjedi želodca in dvanajstnika, z akutnim pankreatitisom in hudo kršitvijo delovanja jeter. Medtem ko Pimafucin zaradi težav s požiranjem tablet ne priporočamo samo novorojenčkom.
Vpliv na druga zdravila: Nistatin zmanjšuje učinek klotrimazola, če ga uporabljamo skupaj. Pimafucin ne sodeluje z drugimi zdravili.
Zasvojenost: Po navodilih ni bilo primerov neobčutljivosti glive na Pimafucin, medtem ko je na nistatin možen postopen razvoj neobčutljivosti flore.
Cena: stroškovna učinkovitost tečaja zdravljenja
Nistatin tablete 500 ENOT 20 kosov. 37-50 rubljev, mazilo 60-70 rubljev., Vaginalne supozitorije 40-50 rubljev za 10 kosov, rektalne supozitorije 10 kosov. - 50-60 rubljev.
Pimafucin tablete 100 mg zdravilne učinkovine 20 kosov. - 450-550 rub., vaginalne supozitorije 3 kos. - 230-300 rubljev, 6 kosov. - 450-550 rubljev, smetana 2% 30 gr. - 270-330 rubljev.
Uporaba: kaj, kaj in kdaj zdraviti
Ob upoštevanju vseh značilnosti zadevnih zdravil je jasno, da je nistatin zdravilo "stare" generacije, ki ima več pomanjkljivosti z visoko strupenostjo. V medicini se še vedno uporablja pri zdravljenju bolezni, ki jih povzroča gliva iz rodu Candida albicans, ne deluje na druge seve.
Pri vaginalni kandidiazi se večinoma uporablja Pimafucin v obliki kombiniranega tečaja tablet, vaginalnih supozitorijev, mazil.
Med nosečnostjo in dojenjem je zdravilo "Nistatin" kontraindicirano, zato je primarni namen zdravila "Pimafucin", ki ne vpliva negativno na otroka in materino telo.
Peroralna kandidiaza: Pri tej patologiji nistatin ni izgubil tal. Uporablja se za zdravljenje ulceroznih okvar ustne sluznice, tudi pri želodcu pri otrocih. Mazilo pogosto daje pekoč občutek na mestu nanašanja, lahko pride do posamezne alergijske reakcije. V tem primeru uporabite drugo protiglivično zdravilo.
Pomembno: z razvojem neobčutljivosti glive na sodobna zdravila na ozadju nenadzorovanega samozdravljenja je izbirno zdravilo Nystatin, ki ga redko uporabljamo.
Črevesna kandidiaza: za zdravljenje žarišča glivične okužbe v črevesju se uporabljajo tablete oblik "nistatina" in "pimafucina", vendar prednost pred slednjimi. Ker ima širši spekter delovanja, pomaga pri porazu različnih vrst gliv.
"Pimafucin" je odobren za uporabo v ENT praksi, za zdravljenje očesne mikoze, kar ni v skladu z navodili za "Nistatin".
Sprejemanje zdravil poteka po predpisu zdravnika - ginekologa, dermatovenerologa, gastroenterologa, otolaringologa. Režim uporabe, kombinacija različnih oblik zdravila poteka v skladu z uradnimi navodili ob upoštevanju posameznih značilnosti pacienta.Za učinkovito zdravljenje je predpisano strganje prizadetega območja, s setvijo in nadaljnjim določanjem občutljivosti na antibiotike. Nadalje se glede na rezultate analize določi zdravilo, potrebno za zdravljenje odkrite glivične flore. Zahvaljujoč temu pristopu se učinek terapije povečuje, proces celjenja se pospeši in doseže se popolno ozdravitev..
