Pripadata Nolpaza in Nexium blokatorji protonske črpalke uporabljajo pa se pri erozivnih in ulceroznih boleznih prebavnega trakta. Kljub splošnim indikacijam za uporabo obstajajo razlike med zdravili, ki jih morate vedeti, preden začnete zdravljenje.
Nolpaza
Zdravilo je na voljo v obliki tablet in liofilizata, iz katerega se naredi intravenska raztopina. Kot terapevtska komponenta vsebuje pantoprazol natrijev seskvihidrat. Na podlagi terapije se proizvodnja klorovodikove kisline zmanjšuje, ne glede na to, kaj je povzročilo povečanje njene proizvodnje. V primerjavi z drugimi zaviralci protonske črpalke je zdravilo stabilnejše pri nevtralnem pH in manj vpliva na jetrne encime, zato je Nolpaza združljiva z drugimi zdravili.
Zdravilo se hitro absorbira iz prebavnega trakta, njegova največja vsebnost v plazmi je opažena 2-2,5 ure po peroralni uporabi. Njegova biološka uporabnost je 77%, zaradi vnosa hrane se ne spremeni. Do 98% odmerka odmerka se veže na beljakovine. V telesu se zdravilo presnavlja. Izloči se z urinom, z oslabljenim delovanjem jeter se razpolovni čas podaljša.
Tablete kot polnila vsebujejo:
- E 421.
- E 572.
- Crospovidone.
- E 420.
- E 500.
Sestava lupine vključuje naslednje spojine:
- E 171.
- Talcum prah.
- E 172.
- Etil-akrilat.
- E 1521.
- Hipromelloza.
- E 1201.
- dvojček 80.
- E 487.
- Metakrilna kislina.
Tablete so ovalne, rahlo bikonveksne, bledo rumenkasto rjave, če jih lomimo, potem znotraj bele ali bledo rumenkasto rjavkaste sredice.
Sestava liofilizata vključuje naslednje dodatne sestavine:
- E 421.
- E 524.
- E 331.
Liofilizat je bela masa. Dovoljeno je rumenenje in sintranje.
Nexium
Zdravilo se proizvaja v peletih, ki so prevlečeni z membrano, ki se raztopi v črevesju in zrnca za pripravo suspenzije, v tabletah, v liofilizatu, iz njega se pripravi raztopina za dajanje v veno.
Kot terapevtska komponenta vsebuje S-izomer omeprazola - esomeprazol. Nanaša se na šibke baze, ki, ko vstopijo v kislino, pH želodca preide v aktivno obliko. Zavira protonsko črpalko, kar vodi do zmanjšanja izločanja klorovodikove kisline v prebavnem traktu.
Po peroralni uporabi se terapevtski učinek pojavi skozi 60 minut. 5. dan terapije se količina klorovodikove kisline zmanjša za 90%. Osebe z GERD do 17 ur na dan imajo minimalno kislost 4.
Po mesecu terapije skoraj 80% bolnikov diagnosticira celjenje refluksnega ezofagitisa, po 2 mesecih pa - več kot 90%. Ko ga predpisujemo v kombinaciji z antibiotično terapijo, pri 90% opazimo izkoreninjenje bakterije Helicobacter pylori.Kot polnila, peleti in zrnca vsebujejo naslednje komponente:
- Twin 80.
- E 553b.
- E 172.
- Glukoza.
- E 330.
- E 576.
- E 415.
- E 1202.
- E 417.
- E 1505.
- E 464.
- E 463.
- E 473.
- kopolimer etil akrilata in metakrilne kisline.
Peleti in peleti so svetlo rumene barve, različnih velikosti, dovoljeni so rjavi zrnci.
Tablete vsebujejo naslednje pomožne snovi:
- Glicerin.
- E 172.
- E 576.
- MCC.
- Parafinski vosek.
- Propilen glikol.
- Twin 80.
- E 171.
- E 553b.
- E 473.
- E 463.
- E 464.
- E 1202.
- E 365.
- E 1505
- Kopolimer etakrilne in metakrilne kisline.
Podolgovate, bikonveksne tablete, roza prevlečene. Na eni strani odmerjanje zdravila 20 mG ali 40 mG.
Sestava liofilizata vključuje naslednje komponente:
- Trilon B.
- Natrijev hidroksid.
Liofilizat je bela ali skoraj bela stisnjena masa.
Podobnosti skladov
Nolpaza in Nexium imata naslednje podobnosti:
- Obe zdravili se uporabljajo za GERD pri bolnikih z izrazito klinično sliko refluksne bolezni in ezofagitisa. Uporabljajo se lahko za zdravljenje in preprečevanje eroznih in ulcerativnih lezij prebavil, povezanih z zdravljenjem nesteroidnih protivnetnih zdravil.
- V primeru, da korist za snov presega potencialno škodo za dojenčka, lahko med nosečnostjo uporabimo obe zdravili.
- Med zdravljenjem obeh zdravil stane zavrnite dojenje.
- Do danes so bili primeri prevelikega odmerjanja teh zdravil.
Primerjava in kako se razlikujejo
Med Nolpazo in Nexiumom obstajajo naslednje razlike:
- Nolpaza je predpisana za zdravljenje in preprečevanje razjed želodca in dvanajstnika, Zollinger-Ellisonovega sindroma in drugih bolezni, ki jih povzroča prekomerna proizvodnja klorovodikove kisline. Predpisan je v kombinaciji z 2 protimikrobnimi sredstvi za izkoreninjenje Helicobacter pylori. Zdravilo Nexium je predpisano za zmanjšanje tveganja za krvavitev iz peptične razjede po endoskopski hemostazi.
- Nexium se lahko predpiše bolnikom, starejšim od 1 leta z GERB. Nolpaza je kontraindicirana za mladoletnike.
- V drogah različne kontraindikacije. Z intoleranco na sestavo aktivne snovi in dodatnih komponent jih ni mogoče predpisati. Poleg tega je treba zdravilo Nexium uporabljati previdno v primeru hude okvare delovanja ledvic. Prepovedano je predpisovati, če se bolnik zdravi z atazanavirjem in nelfinavirjem. Nolpaza z dispeptičnimi motnjami nevrotične etiologije ni mogoča. Previdno ga je treba predpisovati bolnikom z okvarjenim delovanjem jeter in dejavnikom tveganja za pomanjkanje vitamina B 12, zlasti ob prisotnosti hipo- in ahlorhidrije.
- Nolpaza ne vpliva negativno na sposobnost vožnje. Nexium lahko povzroči omotico, poslabšanje vida in zaspanost, zato je treba med zdravljenjem biti previden pri vožnji avtomobila in delu s potencialno nevarnimi mehanizmi.
Katero zdravilo je najbolje predpisati, naj se odloči zdravnik, saj sta Nolpaza in Nexium zdravila na recept, samozdravljenje pa je nesprejemljivo.
