Metabolična terapija je nov trend v kardiologiji. Ta zdravila izboljšati presnovne procese v miokardu, kar vpliva na učinkovitost srca. Med priljubljenimi zdravili se pojavlja zdravilo, kot je predukt. Analiza zdravniških receptov kaže, da se priporoča večini bolnikov.
Podoben učinek ima še en predstavnik presnovne skupine - Mildronate, ki je pridobil veliko priljubljenost kot droga, imenovana meldonij..
Katera droga je torej boljša? Najpogosteje jih predpišejo zdravniki ali tisti, ki jih športniki uporabljajo za izboljšanje rezultatov?
Preductal
Zdravilo temelji na učinkovini. trimetazidin. Iz tega izhaja pozitivno dejanje povečati energetski potencial. Racionalizira tudi porabo kisika. Eden od očitnih razlogov za napredovanje srčnih težav je kršitev ionske izmenjave v miokardu. Preductal normalizira delovanje ionskih kanalov. Ima antioksidativni učinek in zavira škodljive učinke prostih radikalov.
Klinično se to kaže s povečanjem tolerance vadbe, resnost možgansko-žilnih motenj se zmanjša, vid pa se izboljša.
Odnos svetovnih strokovnjakov do preduktal je dvoumen. Leta 2007 so ga prepoznali kot zdravilo z nedokazano učinkovitostjo, po šestih letih pa ga je priporočilo Evropsko kardiološko društvo za vključitev v zdravljenje koronarne bolezni srca. Verjetno je to privedlo do njegove široke uporabe pri srčnih bolnikih.Izločajo ga ledvice. Med kontraindikacijami je navedena preobčutljivost za zdravilo, otroštvo, hudo odpoved ledvic.
Na voljo v obliki kapsul po 20 mg. Uporablja se med obroki 3-krat na dan.
Obstaja tudi retardna oblika, ki ima daljše delovanje - Predvideni MB.
Povprečna cena izdelka od 700 do 1500 rubljev na paket.
Mildronate
Mehanizem delovanja meldonija temelji na izboljšanju delovanja srca zaradi zmanjšanje karnitina. Ta snov spodbuja prehod maščobnih kislin v celico. Maščobne kisline so pomembne za delovanje telesa, toda v obdobju pomanjkanja kisika (ki se pojavi na vrhuncu telesne aktivnosti) je njihova oksidacija motena. Vmesni izdelki, ki negativno vplivajo na srčno tkivo, se kopičijo.
Zgodovina te snovi je izjemno zanimiva. Prvotno se je uporabljal v industriji gospodinjstev za spodbujanje rasti domačih živali. Izločajo ledvice.
Ni ga mogoče uporabljati med nosečnostjo, dojenjem, zvišanim intrakranialnim tlakom. Obstajajo oblike za injiciranje in tablete.
Povprečna cena obrazca za tablete od 500 do 700 rubljev na paket.
Primerjava in značilnosti
Obe zdravili sta presnovna sredstva in sta indicirani za zdravljenje koronarne bolezni srca. Podobnosti se tam končajo..
Primerjava teh dveh zdravil je izredno težavna. Prva razlika je mehanizem delovanja. Preductal poveča sintezo potrebnih energijskih molekul, Mildronat pa zavira tvorbo karnitina.
Druga značilnost je oblika sproščanja. Zdravilo Mildronate je na voljo tudi v obliki injekcije.
Druga razlika je v tem, da je preventiva kontraindicirana pri bolnikih s končno ledvično odpovedjo..
Katero zdravilo je boljše?
Nemogoče je nedvoumno odgovoriti, katero zdravilo je boljše. Kljub različnemu mehanizmu delovanja obe zdravili pozitivno vplivata na miokard. Njihovo učinkovitost primerjajo v številnih kliničnih študijah. Klinično ni dokazana prednost enega zdravila pred drugim..
Seveda je pomemben kriterij cena. Večina srčnih bolnikov je v starejši starosti. To pogosto pomeni omejena finančna sredstva, nakup dodatnega presnovnega zdravila pa narašča. V tem primeru bo nakup Mildronata bolj koristen..
Še ena prednost blagoronata je njegova injekcijska oblika. Kot večina zdravil se tudi z uporabo intravenske aplikacije učinkovitost zdravila blagonata poveča. Včasih je potek kapljic z blagoronatom učinkovitejši od dolgotrajne uporabe tablet.
Najpogostejši vzrok koronarne bolezni srca je dolgotrajen arterijska hipertenzija. Mildronat ima blag antihipertenzivni učinek.
Arterijska hipertenzija in koronarna bolezen sama negativno vplivata na delovanje ledvic. To se kaže v dejstvu, da ima večina bolnikov s srčno boleznijo tudi težave z ledvicami. Ker se zdravilo izloča z ledvicami, postane kontraindicirano pri kronični odpovedi ledvic - stanju, pri katerem je okvarjena normalna izločevalna funkcija ledvic..Mildronat v telesu se razgradi na dve obliki, ki imata manj strupenih učinkov na ledvice. Zato se zdravilo lahko uporablja za oslabljeno delovanje ledvic, vendar previdno.
Na žalost lahko blagoronat poslabša cerebralni krvni pretok s povečanim intrakranialnim tlakom. Zato se morate pred začetkom uporabe prepričati, da ni kontraindikacij.
Če je izbira med obema drogama težavna in je denarja dovolj, jih lahko uporabite hkrati. Uradnih kontraindikacij za takšno kombinacijo ni, vendar je treba razumeti, da tudi dvojnega učinka ne bo.
Na splošno je treba predpisati katero koli zdravilo samo s strani lečečega zdravnika. Samozdravljenje, še posebej, če obstaja koronarna srčna bolezen, očitno ni vredno.
Kardiološki bolniki zasedajo posebno skupino bolnikov, katerih zdravljenje je treba izvesti ob upoštevanju vseh spremljajočih zapletov. Ker je delovanje ledvic pogosto oslabljeno, je treba zdravila z ledvičnim izločanjem predpisovati zelo previdno.
Zato se je pred nakupom preduktal ali blagoronata bolje posvetovati s svojim zdravnikom.
