Bolezni srca in ožilja poznajo skoraj vsakega človeka, ki je dopolnil 45-50 let, ne glede na poklic in življenjski slog. Bolečine v srcu in zvišan pritisk lahko kažejo na stresne situacije, koronarno srčno bolezen ali hipertenzijo.
Natančna diagnoza zahteva elektrokardiografijo. Telo se navadi na vsa hipertenzivna zdravila, zato je treba občasno nadomestiti zdravila, vendar le z odločitvijo lečečega zdravnika.
Sotagexal
Zdravilo je neselektivni zaviralec adrenergičnih receptorjev β1, β2. Neselektivna zdravila so močnejša od kardioselektivnih, hkrati pa lahko povzročijo stranski učinek v obliki bronhospazma, motenj presnove ogljikovih hidratov in lipidov.
Zdravilna učinkovina - sotalol hidroklorid, ima antianginalne in antiaritmične učinke, zmanjšuje tlak. Predpisana je za zdravljenje različnih aritmičnih stanj (tahikardija, fibrilacija, estrasystole, supraventrikularna aritmija itd.), Zato velja za antiaritmično zdravilo.
Sotalol blokira receptorje, ki ob izpostavitvi adrenalinu povečajo srčni utrip. Zdravilo znižuje krvni tlak in je kontraindicirano pri bolnikih s hipotenzijo..
Oblika sproščanja tablete, odmerjanje aktivne snovi je 80 mg ali 160 mg na tableto. Zdravilo se začne jemati z 80 mg na dan, 1-2 ure pred obroki. Uporaba s hrano zmanjšuje absorpcijo zdravila in posledično učinek le-tega. Med zdravljenjem je treba meriti krvni tlak in srčni utrip 2-krat na dan, z zmanjšanjem teh parametrov se dnevni odmerek zmanjša. Potreben je tudi nadzor EKG skozi celotno zdravljenje z zdravili. Nenadna odtegnitev zdravil vodi v nevarno povečanje aritmije, zato odvzeti odmerek postopoma zmanjšujemo.
Bisoprolol
Zdravilo je selektivni zaviralec beta1. Selektivno - pomeni blokiranje samo β1-adrenergičnih receptorjev. Zaradi te lastnosti imajo kardioselektivna sredstva manj stranskih učinkov (razen pri uporabi zdravil z velikim odmerkom). Trenutna komponenta je bisoprolol fumarat. Ta snov se uporablja za zdravljenje arterijske hipertenzije, srčne aritmije, ishemije, srčnega popuščanja. Zdravilo velja za antihipertenzivno zdravilo..
Zmanjša srčni utrip in kontraktilnost miokarda. V odmerkih 5 in 10 mg zmanjša tlak. Pri uporabi 1,25 mg ali 2,5 znižanje tlaka ne bo pomembno in ga je mogoče uporabiti pod znižanim tlakom. Toda za bolnike, ki trpijo zaradi hipotenzije (nizek krvni tlak, 90 mm in manj), je zdravljenje kontraindicirano.
Oblika sproščanja zdravila je predstavljena samo v eni obliki - tabletah. Začnite jemati odmerek, ki je enak 5 mg na prazen želodec. Največja koncentracija aktivne snovi v krvi se pojavi 2-3 ure po uporabi. Antihipertenzivni učinek se pojavi šele po nekaj dneh, trajen učinek pa po mesecu dajanja. Zdravila ne smemo naglo prekiniti. To se izvaja postopoma, z zmanjšanjem vnosa enega odmerka na dan. Zanemarjanje tega pravila lahko privede do močnih aritmij, pogostih napadov angine ali celo miokardnega infarkta..
Če srčne funkcije, ledvična aktivnost in kazalniki glukoze v krvi (za diabetike) ostanejo nespremenjeni več mesecev, potem zdravila ni treba nadomeščati in ga uporabiti toliko, kolikor specialist, ki opazi bolnika, meni, da je to potrebno..Kaj imata skupnega Sotagexal in Bisoprolol
Obe zdravili spadata v kategorijo zaviralci beta, in se uporabljajo za zdravljenje bolezni srca. Obe vrsti vežeta beta-adrenergične receptorje in preprečujeta izpostavljenost kateholaminom. Znižajo krvni tlak in odpravijo tahikardne motnje srčnega ritma, zato so predpisani bolnikom, ki trpijo zaradi visokega krvnega tlaka (hipertenzija) in različnih oblik aritmije.
Tudi oblika sproščanja zdravil je enaka, obe sta na voljo samo v obliki tablet, v več odmerkih. Izločanje skozi ledvice, nespremenjeno z urinom.
Droge prodajajo samo če je zdravnik na recept. Predpisovanje teh zdravil je posledica potrebe po zaščiti bolnikov pred smrtno nevarnim samozdravljenjem. Obvestila o njih imajo impresiven seznam kontraindikacij in neželenih učinkov..
Jemanje zdravil nujno spremlja redno merjenje krvnega tlaka in srčnega utripa. Pri starejših bolnikih je jemanje zdravil možno previdno pri spremljanju delovanja ledvic. Imenovanje je kontraindicirano pri otrocih, mlajših od 18 let.
Razlike med temi zdravili
Ta zdravila imajo pomembne razlike, med katerimi:
- Farmakološka skupina - Bisoprolol je kardioselektivna vrsta zdravil (blokira samo β1 adrenergične receptorje), Sotagexal pa je neselektivno zdravilo (blokira β1 in β2). Selektivni povzročajo manj stranskih učinkov, bolnike lažje prenašajo, delujejo selektivno, hkrati pa so manj učinkoviti kot neselektivni. Neselektivni imajo omejen seznam indikacij, medtem ko se selektivni lahko uporabljajo za zdravljenje veliko večjega seznama bolezni..
- Tudi učinkovina v zdravilih je različna. Nedavne študije so pokazale, da je bisoprolol pri bolnikih s kroničnim srčnim popuščanjem bolj učinkovit od sotalola. To je posledica njegove sposobnosti vplivanja na tonus vagusnega živca, pa tudi osrednjih mehanizmov uravnavanja kateholaminov. Zahvaljujoč tem lastnostim dosežemo večji antifibrilatorni učinek..
- Odmerjanje - obe zdravili sta predstavljeni v različnih odmerkih, vendar ima Bisoprolol manjši odmerek, vključno z 1,25 in 2,5 mg, kar omogoča njegovo uporabo pri bolnikih s sočasnimi tveganimi boleznimi (na primer z nizkim krvnim tlakom).
- Državni proizvajalec - Bisoprolol je na voljo v številnih državah (Rusija, Ukrajina, Belorusija, Irska, Nemčija), Sotageksal v Nemčiji.
- Cena - Bisoprolol je mogoče najti ceneje, razlika v ceni lahko doseže dvakrat, odvisno od proizvajalca zdravila.
Kaj in kdaj je bolje
Sotagexal se pogosto predpisuje za različne aritmične motnje, saj prispeva k normalizaciji srčnega ritma.
Bisoprolol ima antianginalne in antiaritmične funkcije, pogosto ga uporabljajo hipertenzivni bolniki..
Na osnovi farmakološkega tipa, Bisoprolol se predpisuje pogosteje, saj je tveganje za zaplete manjše. To velja za sladkorno bolezen, bolezni dihal, hipotenzijo..
Sotagexal ni predpisan za nobeno obliko bronhialne astme. Pri diabetes mellitusu je uporaba možna z veliko previdnostjo, saj zdravilo poveča hipoglikemijo.
Kljub temu, da obeh zdravil ni priporočljivo uporabljati med nosečnostjo, obstajajo pregledi dobre prenašanja bisoprolola med porodom. V tem primeru je potrebno redno spremljati pretok krvi v maternici in posteljici, pa tudi razvoj ploda. Če je bil Sotagexal nosečnicam predpisan, potem se njegov vnos ustavi 3 dni pred pričakovanim datumom poroda, novorojenček pa je pod nadzorom specialistov prve 3 dni svojega življenja.
Uporaba med dojenjem je možna previdno, če je pričakovana korist za mater višja od tveganja za otroka, vendar je hranjenje začasno prekinjeno.
Pri starejših bolnikih se obe zdravili predpisujeta previdno..
