Zaradi naraščanja števila primerov trombemboličnih zapletov pri zdravljenju različnih bolezni, pogosto življenjsko nevarnih pacientov, postaja iskanje učinkovitih antikoagulantov še posebej pomembno. Farmacevtski trg danes ponuja dve podobni antikoagulantni zdravili: Xarelto in Elikvis. Katere je bolje izbrati in ali lahko eden popolnoma nadomesti drugega?
Elikvis
Zdravilo Elikvis - antikoagulant z neposrednim delovanjem. Aktivna komponenta apixaban. Proizvajajo ga v ZDA v obliki tablet po 2,5 in 5 mg. aktivna snov v vsaki. Apiksaban ima visoko antitrombotično delovanje in antitrombin ni potreben za njegovo manifestacijo..
Aplikacija Elikvis je prikazana v naslednjih primerih:
- Preprečevanje venske tromboembolije po zamenjavi sklepov
- Preprečevanje možganske kapi in krvnih strdkov pri odraslih bolnikih z dejavniki tveganja (starost bolnikov nad 75 let, visok krvni tlak, diabetes mellitus, kronično srčno popuščanje, zgodovina možganske kapi)
- Zdravljenje venske tromboze, pljučne tromboembolije.
Kontraindikacije:
- Pacient ima hudo jetrno bolezen z zmanjšanjem koagulacije krvi.
- Prepovedano za dializne bolnike.
V drugih primerih je jemanje zdravila Elikvis možno, vendar le z individualno izračunanim odmerkom in urnikom, pod nadzorom krvnih vrednosti.
Zapleti in neželeni učinki pri jemanju zdravila Elikvis:
- Pogosto so bile različne krvavitve in krvavitve, hematomi.
- Redko srbenje, alergijske kožne manifestacije, hematurija, pozitiven fekalni krvni test.
V primeru prevelikega odmerjanja so možne močne krvavitve, možganske krvavitve. Protistrup ne obstaja. Priporočeno transfuzijo krvi ali jemanje aktivnega oglja v 8 urah.
Xarelto
Zdravilo iz antikoagulacijske skupine z neposrednim delovanjem. Izdelano v Nemčiji, je originalno zdravilo. V središču Xarelta - Rivaroksaban, že temeljito preučena komponenta. Na voljo v obliki tablet v različnih odmerkih. Ena tableta vsebuje 10, 20 in 25 mg. rivaroxabana.
Odmerek zdravila Rivaroxaban vpliva na protrombinski čas in tako zmanjša verjetnost nastanka krvnih strdkov. Običajno je predpisan en odmerek na dan, ne glede na obrok, ga je treba jemati brez prekinitve. Dobro se ujema s skoraj vso hrano in zdravili. Po jemanju rivaroksabana se v kratkem času skoraj v celoti absorbira. Biološka uporabnost zdravilne učinkovine 80-100%.
Indikacije za uporabo: preprečevanje venske tromboembolije in možganske kapi.
Kontraindikacije:
- Nosečnost in dojenje.
- Posamezna občutljivost na sestavine zdravila, alergijske manifestacije.
- Mlajši od 18 let.
- Bolniki s krvavitvami in krvavitvami, s trombopenijo in anemijo.
- Z resnimi boleznimi jeter, z motnjo krvavitve.
Kot vsak antikoagulant ima tudi zdravilo Xarelo številne negativne učinke na telo:
- Pogosto so opazili krvavitve, slabost, slabokrvnost
- Redkeje glavobol, tahikardija, črevesne motnje, alergijske manifestacije.
Večinoma so neželeni učinki blagi.
V primeru prevelikega odmerjanja je treba v 8 urah uporabiti aktivno oglje ali narediti transfuzijo krvi. Brez protistrupa.
Kaj je skupnega in kakšne so razlike med zdravili
Elikvis in Xarelo - zdravila iz skupine peroralnih antikoagulantov. Te zdravila enako učinkovito razredčijo kri in vplivajo na njegovo koagulabilnost.
Oba sta indicirana za sprejem za preprečevanje možganske kapi in povečanih krvnih strdkov, imata isti seznam kontraindikacij za stranske učinke. Toda kljub temu med seboj niso popolni analogi, vsebujejo različne aktivne snovi in se lahko manifestirajo na različne načine pod kakršnimi koli pogoji. Obe snovi nimata protistrupa, njihovo preveliko odmerjanje pa ima lahko zelo resne posledice. V tem primeru lahko pomaga le prekinitev aktivnega oglja ali transfuzija krvi, dokler se zdravilo ne prekliče..
Xarello je izdelan v Nemčiji. Rivaroksaban, ki je del zdravila, je bil preučen temeljiteje kot apiksaban, zato velja za varnejšega in ga danes pogosto uporabljajo v kardiologiji..
Eno zdravilo lahko nadomesti nujno drugo, da ne povzroči negativnih posledic, to je treba storiti le po posvetovanju s specialistom.
Stroški za Ksarelo so trikrat višji kot za Elikvis, vendar ga morate jemati enkrat na dan, medtem ko Xarelo dvakrat na dan.
Obe zdravili sta učinkoviti, vendar o katerem naj se odloči zdravnik ob upoštevanju bolnikovega stanja.
