Helminthiasis - bolezni, ki jih povzročajo parazitski črvi (helminths, ki jih pogovorno imenujemo črvi). Večina parazitov živi v črevesju, vendar lahko prizadene skoraj vsak organ, vključno z možgani, očmi, pljuči, jetri in mišicami. Črvi povzročajo mehanske poškodbe tkiv, vodijo do kronične izgube krvi in anemije, pojava abscesov, zmanjšane imunosti, alergizacije in zaostajanja v razvoju pri otrocih. Ker so helminthiases zelo razširjene, je koristno vedeti, kako se znebiti črvov doma..
Vsebina članka
- Helminth vrste
- Načini in metode okužbe
- Lokalizacija zajedavcev v telesu
- Kaj škodujejo helminti?
- Simptomatologija
- Diagnostika
- Zdravljenje
Helminth vrste
Obstaja več kot 350 vrst parazitskih črvov, ki lahko pri ljudeh povzročijo bolezni. Vse jih lahko razdelimo na dve veliki vrsti:
- okrogle črve;
- ploskev (ki vključujejo trakulje in luske).
Številni zajedavci imajo zapleten življenjski cikel, nekateri morajo biti v telesu več gostiteljev zaradi pojava spolno zrelega posameznika in kasnejšega razmnoževanja. Na podlagi tega ločimo več skupin črvov.
Biohelminti
Cikel razvoja biohelmintov vključuje spremembo od enega do treh gostiteljev (tisti, v telesu katerega parazit doseže zrelost, se šteje za končnega, vsi drugi so vmesni). Krave, prašiči, ribe, mehkužci, raki in žuželke lahko delujejo kot vmesni prenašalci. Do okužbe pride, če zaužijete nezadostno toplotno obdelano meso, ribe, nesoljeno vodo, kopate v odprtem rezervoarju ali po nesreči pogoltnete okuženega (na primer mravlja med piknikom).
Oseba je ponavadi končni lastnik in veliko manj pogosto - vmesni. V to skupino zajedavcev spadajo goveji in svinjski trakulje, širok trak, jetrna luska itd..
OglaševanjeGeohelminthes
Geohelminths se razmnožujejo brez vmesnih gostiteljev, vendar v človeškem telesu ne morejo doseči pubertete, zato morajo njihova jajčeca ali ličinke zoreti v vlažnih tleh več tednov (od tod tudi ime te skupine). Okužba od ene do druge osebe je nemogoča, pojavlja se pri uživanju slabo oprane zelenjave, onesnažene z zrelim jajcem črvov. V to kategorijo spadajo okrogli črvi, whipworm, kraki, necator itd..
Posebej se razlikujejo zajedavci, ki povzročajo kontaktne helminthiases, katerih primera sta enterobioza (pinworm je vzrok bolezni) in himenolepidoza (pritlikavec je pritlikavec). V teh primerih črvi izločajo jajčeca, ki so že dosegla stopnjo invazivnosti (sposobna je povzročiti bolezen), zato je možno okužiti eno osebo z drugo, pa tudi avto-invazijo (ponavljajoča se samo-okužba s požiranjem jajčec, ki jih odložijo "lastni" črvi).
do vsebine ↑Načini in metode okužbe
Okužba (okužba s paraziti) se lahko pojavi na različne načine, odvisno od posebne vrste helminta. Glavne poti so naslednje:
- Hrana in voda (uporaba nezadostno toplotno obdelanega mesa ali rib, neokuhana voda iz odprtih rezervoarjev).
- Prah v zraku (vdihavanje prahu, ki vsebuje jajca parazitov).
- Stik - v neposrednem fizičnem stiku z okuženo osebo.
- Prenosljivo - s krvjo (nekatere vrste parazitov se prenašajo s krvnimi sesalci).
- Perkutana (perkutana) - nekatere vrste črvov lahko aktivno vdirajo skozi kožo (na primer pri hoji bosi po pesku ali kopnem, kopanju v rekah in jezerih).
Lokalizacija zajedavcev v telesu
Vsak od helminths ima v človeškem telesu "najljubši" življenjski prostor:
- Debelo črevo - okrogle črve, močneje, svinjina, goveji in pritlikavi trakovi, širok trak, whipworms in pinworms.
- Jetra, žolčnik in njihovi kanali so jetrne luske (opisthorch, kloorh, fasciol). V jetrih se najpogosteje tvorijo ciste ehinokoka in alveokoka, z njihovo rupturo pa se seme celotna trebušna votlina.
- Pri požiranju ličink svinjske trakulje se lahko s črevesjem s krvnim tokom vnesejo v skoraj katerikoli organ, vključno z možgani in očmi.
- Trihinela je lokalizirana v mišicah.
- V limfnih posodah - filariji.
- Genitourinarni sistem - habitat šistosomov.
- Oči vplivajo na toksokaro, onhocercus, loa-loa, dirofilarijo.
Kaj škodujejo helminti?
V klinični sliki helminthiases lahko ločimo akutno in kronično fazo.
Manifestacije akutnega obdobja niso odvisne od vrste parazita in so posledica splošnega odziva telesa na vnos tujega sredstva. Navzven je videti kot alergijska reakcija, ki lahko traja od nekaj tednov do 2 meseca od invazije.
Kronična faza je posledica posameznih značilnosti helminta, njegove lokalizacije, prehrane itd. Absorpcija parazita energijsko dragocenih snovi in vitaminov vodi v splošno izčrpavanje in pomanjkanje vitaminov, če je krvni sesanje - do anemije. Možni so problemi čisto mehanske narave - črevesna obstrukcija, ki jo povzroča krogla črvička, zlatenica zaradi oviranja odliva žolča itd. Z lokalizacijo v možganih se začnejo nevrološke in duševne spremembe, v očeh - okvara vida, v mišicah - močna bolečina.
Vsi paraziti izločajo presnovne produkte, encime, vnetne dejavnike in druge strupene spojine. V skoraj vseh primerih helminthiases pride do zmanjšanja intenzivnosti imunosti in njene perverznosti, kar vodi v pojav alergijskih stanj in povečano pojavnost nalezljivih patologij. Pri nekaterih helminthiases je pojav onkoloških procesov pogostejši. V otroštvu lahko kronična helminthiaza, ki že dolgo obstaja brez zdravljenja, povzroči zamudo v telesnem in duševnem razvoju..
Nekateri resni zapleti - ruptura ehinokokne ciste, možganski absces, ko je poškodovan, krvavitev, akutna črevesna obstrukcija, rak - lahko privedejo do invalidnosti ali postanejo smrtni. Lokalizacija črvov v očeh včasih povzroči zmanjšanje vida in slepoto..
do vsebine ↑Simptomatologija
Manifestacije v akutni fazi:
- Vročina.
- Limfadenitis (povečane bezgavke).
- Mialgija in artralgija (bolečine v mišicah in sklepih).
- Dispeptične motnje (slabost, bruhanje, driska, bolečine v trebuhu).
- Izpuščaji na koži.
Simptomi kronične faze:
- Moteno delovanje jeter (zlatenica, spremembe, odkrite z biokemičnim krvnim testom, slaba toleranca maščobne hrane itd.).
- Pljučnica.
- Anemija.
- Izčrpanost.
- Encefalopatija in meningoencefalitis (utrujenost, razdražljivost, šibkost, motnje spomina in pozornosti, glavoboli, simptomi, ki spominjajo na kliniko za absces ali možganski tumor).
- Glede na specifičen povzročitelj so znaki poškodbe genitourinarnega sistema, oči, limfnih žil, trebušne slinavke, vranice, srca itd..
Diagnostika
Kriterij za diagnozo helminthiases je odkrivanje njihovih fragmentov, ličink ali jajčec v biološkem materialu. Spremembe v krvi (eozinofilija, znaki vnetja, biokemijske spremembe) so podobne kot pri mnogih drugih boleznih, zato imajo le pomožno vrednost.
Gradivo za raziskave je lahko:
- gibanje črevesja,
- kri,
- urin,
- žolč,
- sputum,
- mišično tkivo,
- rektalna sluz.
Nastali biomaterial je podvržen mikroskopiji. Skoraj vsa helminth jajca in ličinke imajo edinstveno obliko, po kateri je mogoče prepoznati patogena.
Za razjasnitev lokalizacije zajedavca lahko diagnozo dopolnimo z ultrazvokom, MRI, endoskopijo in radiografijo.
do vsebine ↑Zdravljenje
Zdravljenje helminthiases vključuje uničenje zajedavcev na vseh stopnjah razvoja (odrasli, ličinke in jajčeca - deworming in opustošenje). Podporni terapevtski ukrepi vključujejo zmanjšanje preobčutljivosti telesa, razstrupljanje, preprečevanje in boj proti zapletom.
Specifično zdravljenje
Glavna anthelmintska zdravila:
- Mebendazol, albendazol, medamin, vermoks so indicirani za askariazo, trihinozo, enterobiazo in okužbo s črkami.
- Pyrantel - z askariazo in enterobiozo.
- Praziquantel - z okužbo s shistosomiazo, difilobotriozo, teniidozo, opisthorchiasisom in paragonimijazo.
- Dietilkarbamazin se uporablja pri filariji.
- Phenasal je učinkovit pri teniidozi, himenolepidozi in difilobotriozi.
- Levamisol se uporablja za askariazo.
Pomožno zdravljenje
Za zmanjšanje toksičnih in alergijskih manifestacij bolezni uporabljamo naslednje:
- Antihistaminiki (suprastin, fenkarol, desloratadin).
- Vitaminska terapija.
- Srčna zdravila.
- Priprave za vzdrževanje delovanja jeter (esencialne snovi, hepaten).
- Intravensko dajanje raztopin poliglucina, glukoze in natrijevega klorida.
- Diuretik za edeme.
Narodna medicina
Kako se znebiti črvov doma? Uporabite lahko naslednja orodja:
- decokcija česna v mleku;
- infuzija tansy cvetov ali korenine calamus;
- sveža bučna semena na prazen želodec;
- decokcija pelina in centavja;
- korenčkov sok (znotraj in v obliki mikroklizatorjev);
- orehova tinktura;
- čebulna infuzija;
- različni anthelmintični zeliščni pripravki.
Kirurško zdravljenje
Pri kirurškem posegu se je treba zateči zaradi neke lokalizacije zajedavcev ali zapletov, ki jih povzročajo: odstranitev ehinokokne jetrne ciste, odstranitev cisticerkov iz možganov, odprava črevesne obstrukcije, ki jo povzročajo okrogli črvi, oftalmična operacija zaradi dirofilariaze itd..
Preprečevanje helminthiases je omejeno na spoštovanje sanitarnih in higienskih standardov: uporaba samo opranega sadja in zelenjave, varne vode in ustrezno predelanega mesa in rib. Če se pojavijo znaki helminthic infestacije, se posvetujte z zdravnikom.