Zdaj medicina deluje z velikim številom najrazličnejših zelo natančnih in informativnih diagnostičnih metod. Bolnikom so najbolj znani CT in MRI. Kljub dokaj pogostim namenom teh raziskav, vsi ne razumejo njihovega bistva, prednosti in slabosti..
Računalniška tomografija
Metoda temelji na uporaba rentgenskega sevanja, vendar veliko bolj natančen kot običajni radiograf. Slika je pridobljena v tridimenzionalnem formatu, saj naprava v majhnih intervalih slika veliko fotografij v več ravninah. Zdravnik lahko presodi prisotnost določenih sprememb v organih in tkivih z različnimi spremembami v gostoti in strukturi preučenega predmeta..
Najpogosteje je postopek predpisan po rutinskem rentgenskem pregledu, ko njegovih rezultatov ni mogoče jasno razlagati. Značilno je, da so za tomografijo sumi na tuberkulozo, raka ali sistemske bolezni, pljučnico, tuje telo in poškodbe.
Slikanje z magnetno resonanco
Kot pove že ime, metoda temelji na jedrski magnetni resonanci. Načelo pridobivanja slik na aparatu je enako kot pri računalniškem tomografu. Vendar postopek v povprečju traja precej dlje približno 40 minut.
Metoda vam omogoča, da jasno predstavite organe prsnega koša in določite naravo bolezni. Indikacije za imenovanje MRI so enake kot za CT.
Obe metodi sta si v indikacijah in kakovosti rezultata podobni, kaj izbrati?
Varnost:
- CT, kot je že omenjeno, temelji na rentgenskem sevanju. In čeprav je en odmerek sevanja nizek in varen, pogoste študije zaradi velike skupne obremenitve sevanja niso priporočljive.
- MRI je v tem pogledu varnejša. Za telo ni sevanja, škodljivega, vendar naprava deluje na principu magneta. Kontraindikacija - prisotnost kakršnih koli kovinskih struktur v telesu (srčni spodbujevalnik, plošča, vijak, proteza in celo tetovaže).
Značilnosti postopka:
- Traja računalniška tomografija prsnega koša največ 15 minut. Vse, kar se zahteva od pacienta, je, da miruje.
- Magnetna jedrska tomografija pljuč traja približno 40 minut, včasih tudi dlje. Med pregledom se ne morete premikati.
- Obe metodi vam omogočata, da dobite tridimenzionalno sliko preučene strukture in jo upoštevate pod potrebnim kotom.
Kontraindikacije:
- Ker obstaja obremenitev s sevanjem, torej CT se ne uporablja pri nosečnicah in majhnih otrocih.. Relativne kontraindikacije študije so - resne bolezni bolnika: diabetes mellitus, bolezen ščitnice, odpoved ledvic, mielom in druge bolezni krvotvornih organov, duševne motnje.
- MRI se lahko predpiše nosečnici, brez posledic za njo in plod. Če bolnik trpi za klaustrofobijo ali kakršnimi koli nevrološkimi boleznimi, potem postopek ne bo uspel, saj je nujen 30-40 minut v zaprtem prostoru je negibno.
- Obe metodi imata omejitev glede na pacientovo težo, pri doseganju katere pregled ne bo uspel.
Natančnost:
- Vsebnost informacij obeh metod glede na pljuča je primerljiva..
- Ocena okoliškega prsnega tkiva. Kostna struktura na MRI je prikazana enakomerno temno, zato je presojanje stanja "okvirja" prsnega koša precej problematično.
- Med MRI lahko pride do "napak" pri MRI iz kosti ali premikov pacienta..
- CT je brez teh pomanjkljivosti.
Kontrastni
Natančnost računalniškega in magnetnega resonančnega slikanja pri preučevanju pljuč se lahko znatno poveča z uporabo posebnih kontrastnih snovi, ki se dajejo intravensko. Ta tehnika ima svoje kontraindikacije - alergijske reakcije na kontrast in njegove komponente.
Cena
Obe vrsti tomografije sta dragi. Vendar je računalniška tomografija dostopnejša kot del obveznega zdravstvenega zavarovanja, ki se pogosto izvaja po nujnih indikacijah. MRI v večini regij države bo treba počakati ali pa jo bo izvedel na lastne stroške. Kontrast poveča stroške postopka.
CT ali MRI pljuč?
Računalniška tomografija pljuč je cenovno dostopnejša in cenejša metoda slikanja, ki natančno prikazuje patologijo pljuč in okoliških tkiv. Če za njegovo ravnanje ni kontraindikacij, potem slikanje z magnetno resonanco ni potrebno.
Komu izbrati računalnik in komu slikanje z magnetno resonanco?
- CT je kontraindiciran za nosečnice, če nujne potrebe ni, potem zdravniki priporočajo, da se v prvem trimesečju vzdržijo MRI.
- Doječe ženske lahko gredo skozi kateri koli postopek. Pred tem je bilo priporočljivo, da se ne dojite čez dan po CT. Vendar ti podatki niso podprti z ničimer in niso znanstveno potrjeni..
- Če je izbira med CT in MRI pljuč pri majhnih otrocih, je bolj logično izbrati metodo brez izpostavljenosti sevanju. Čeprav bo otroka težko prepričati, da 40 minut leži negibno v temni cevi. Zato se pri tej kategoriji bolnikov običajno uporabljajo drugi diagnostični postopki..
- MRI ni mogoče izvajati na ljudeh s kovinskimi vsadki v telesu. Kovina se zelo segreje, se lahko premika, povzroči škodo tako bolniku samemu kot tudi opremi. Številne tetovaže se izvajajo z barvami, ki vsebujejo feromagnetne delce, ki med postopkom lahko povzročijo hude opekline. V študiji so dovoljene nekatere medicinske zlitine, vendar vsak bolnik ne ve, iz česa je sestavljena kovinska struktura v njegovem telesu.
Kdaj izbrati določeno izpitno metodo?
- Če obstaja sum raka ali metastatske poškodbe pljuč, bosta obe metodi dali natančne podatke o stopnji in razširjenosti procesa. Vendar pa zdravniki v takih primerih raje predpišejo računalniško tomografijo. Dejstvo je, da so pljuča v stalnem gibanju, kar sicer v majhni meri izkrivlja rezultat.
- Poškodbe prsnega koša so tudi bolj informativno prikazane na CT. Poleg tega so viri krvavitve, tujki in poškodbe kosti vidnejši..
- Sistemske bolezni s poškodbami pljuč lahko zahtevajo izvajanje obeh metod, saj je diferencialna diagnoza takšnih stanj izjemno težavna in kakršne koli informacije ne bodo odveč..
- Tuberkuloza, vnetne bolezni se dobro odzivajo na diagnozo CT in MRI. Zato je zaradi ekonomičnosti dodeljena prva metoda.
Na podlagi teh informacij postane lažje izbrati eno od metod. Če vprašanja še vedno ostanejo, potem ne bo odveč, da jih rešite s svojim zdravnikom.
