Sumamed in Flemoksin Solutab sta najpogosteje predpisana antibiotika za nalezljive bolezni dihal. Čeprav seznam bolezni, pri katerih so ta zdravila učinkovita, v veliki meri sovpada, spadajo v različne skupine antibakterijskih zdravil s svojimi posebnimi lastnostmi, zato bo v vsakem primeru prednostno to ali ono zdravilo..
Sumamed
Ker učinkovina v tem zdravilu deluje azitromicin - polsintetični antibiotik iz razreda makrolidov-azalidov. Ima bakteriostatski učinek (t.j. ustavi rast in razmnoževanje bakterij) zaradi zatiranja sinteze beljakovin v bakterijskih celicah. Visoke koncentracije prispevajo tudi k smrti bakterij. Omeniti velja, da ima tudi azitromicin, tako kot drugi makrolidi, imunomodulacijski in protivnetni učinek..
Zdravilo se proizvaja v obliki disperzibilnih tablet z vsebnostjo aktivnih snovi 125, 250, 500 in 1000 mg.
Azitromicin vpliva na širok spekter patogenov nalezljivih bolezni:
- Gram-pozitivne aerobne bakterije (Staphylococcus aureus, Streptococcus spp.)
- Gram-negativne aerobne bakterije (Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila itd.)
- Anaerobni mikroorganizmi (npr. Clostridium perfringens)
- Intracelični patogeni (Chlamydia spp., Mycoplasma spp.)
Zdravilo je predpisano za okužbe zgornjih in spodnjih dihalnih poti (faringitis, tonzilitis, bronhitis, pljučnica, kronična obstruktivna pljučna bolezen), kože in mehkih tkiv (erizipele, dermatoza), genitourinarnega sistema (klamidija) in tudi v začetni fazi borelioze (lajmska bolezen).
Zdravilo Sumamed je kontraindicirano v primeru občutljivosti na makrolide, fenilketonurijo, hude bolezni jeter ali ledvic, pa tudi med jemanjem določenih skupin zdravil. Najpogostejši neželeni učinki so glavobol, driska, slabost, bolečine v trebuhu, limfopenija in povečanje števila granulocitov in monocitov v krvi.Flemoksin solutab
Zdravilna učinkovina zdravila Flemoxin Solutab, amoksicilin, spada v popolnoma drugačen razred antibiotikov - β-laktami. Ima baktericidni učinek: β-laktami preprečujejo sintezo bakterijske celične stene, zato umrejo. Amoksicilin deluje proti širokemu spektru gram-pozitivnih in gram-negativnih mikroorganizmov, vključno Streptococcus spp., Clostridium tetani, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes.
Flemoksin Solutab se proizvaja tudi v obliki topnih tablet, ki vsebujejo 125, 250, 500 in 1000 mg amoksicilina.
Flemoksin Solutab se uporablja pri nalezljivih boleznih dihal, kože, prebavil in genitourinarnega sistema. Kontraindikacije za jemanje zdravila so občutljivost na β-laktamske antibiotike in odpoved ledvic. Od pogostih neželenih učinkov lahko ločimo kožne reakcije, slabost, bruhanje, drisko.
Primerjava Sumamed in Flemoxin Solutab
Občutljivost patogena
Seznam patogenov, občutljivih na amoksicilin in azitromicin, je v veliki meri enak. Vendar ima azitromicin prednost v primerjavi z medceličnimi mikroorganizmi, saj se lahko v terapevtskih koncentracijah kopiči v gostiteljskih celicah. Hkrati je amoksicilin zaradi svoje kislinske odpornosti učinkovit proti črevesnim okužbam..
Številni bakterijski sevi proizvajajo β-laktamazo, ki inaktivira β-laktamske antibiotike. V takih primerih je amoksicilin predpisan skupaj z zaviralcem β-laktamaze, klavulansko kislino. Eritromicin odporni mikroorganizmi so odporni tudi na azitromicin, vendar bo to zdravilo učinkovito proti bakterijam, odpornim na antibiotike razreda β-laktama.
Farmakokinetika
Azitromicin ima edinstveno farmakokinetiko. Čeprav je njegova biološka uporabnost le 37%, ima ogromno razpolovno dobo in se lahko kopiči v tkivih in celicah, kar zagotavlja visoko koncentracijo antibiotika v žarišču okužbe. Zaradi tega je režim odmerjanja zdravila Sumamed veliko enostavnejši - jemlje se 1 tableta na dan, v večini primerov pa je dovolj tridnevni potek zdravljenja, po katerem se terapevtski odmerek shrani v telesu še 5-7 dni. Za razliko od Sumameda se Flemoxin Solutab absorbira skoraj popolnoma, ne glede na vnos hrane, vendar se hitro izloči iz telesa, zato je treba zdravilo jemati trikrat na dan 5-10 dni.
Kontraindikacije in neželeni učinki
Izločanje azitromicina poteka predvsem skozi jetra z žolčem; v tem primeru je možna ponovna absorpcija v črevesju, kar prispeva k kopičenju v telesu. V primeru amoksicilina ledvice prevzamejo največjo težavo. Zato je pri odpovedi jeter ali ledvic bolje dati antibiotik, ki se izloča na drugačen način. Čeprav je treba v takih primerih zdravljenje s katero koli vrsto antibiotika izvajati pod nadzorom zdravnika.
Uporaba obeh zdravil je možna med nosečnostjo in dojenjem pod nadzorom zdravnika, če je nevarnost za življenje matere in ploda zaradi okužbe večja od tveganj, povezanih z jemanjem izbranega zdravila.
Amoksicilin je sesintetični derivat antibiotikov penicilina, na katere se najpogosteje razvijejo alergije, zato je uporaba zdravila Flemoxin Solutab zelo pogosto nemogoča. Alergija na makrolid je veliko manj pogosta.
Neželeni učinki so podobni kot pri Sumamedu in Flemoxin Solutabu, vendar je njihova pogostost različna. Makrolidi veljajo za najvarnejše antibiotike, azitromicin pa ni izjema - pogostost neželenih učinkov pri jemanju tega zdravila je manjša kot pri jemanju amoksicilina. Vendar pa je priporočljiva previdnost pri jemanju zdravila Sumamed z drugimi zdravili, na primer antikoagulanti.Vrednost za denar
Številne klinične študije so pokazale, da je učinkovitost zdravljenja z amoksicilinom in azitromicinom proti najpogostejšim povzročiteljem okužb dihalnih poti približno enaka. Avtorji podobne študije v Braziliji menijo, da je prednost azitromicina v njegovi poceni. Vendar sta v Rusiji Sumamed in Flemoxin Solutab v približno isti cenovni kategoriji..
Kaj izbrati: Sumamed ali Flemoxin Solutab?
Vsekakor lahko jemljemo antibiotike. po navodilih zdravnika. Najverjetneje bo zdravnik sam dal prednost Flemoxin Solutab v primeru okužbe prebavil, Sumamed v primeru okužb, ki jih povzročajo medcelični patogeni, če ni kontraindikacij za jemanje tega ali onega zdravila. V drugih primerih je treba izbrati protibakterijsko zdravilo na podlagi anamneze in rezultatov laboratorijskih testov.
V idealnem primeru morate izolirati določen sev patogena in ga preizkusiti na občutljivost na antibiotike. Prav tako se pogosto ne predpisuje antibiotik, če je bolnik v predhodnih 6 mesecih že jemal antibiotike istega razreda. Pazljivo preberite navodila in se posvetujte s svojim zdravnikom, če imate kakršna koli vprašanja.
