Kolenski sklep je zapletena anatomska tvorba, ki opravlja mišično-skeletno funkcijo in je eno najbolj travmatičnih mest.
Poškodbe kolena je treba pravočasno pregledati, ker prej ko se odkrije patologija, večja je verjetnost ugodnega izida bolezni. Ključne so naslednje vrste diagnostike: ultrazvok, rentgen in MRI. Vsako od njih podrobneje razmislimo..
Ultrazvočni pregled (ultrazvok)
Ultrazvočni aparat ima generator in senzor. Generator generira impulze (približno 1000 na sekundo), senzor pa jih odstrani z naknadno vizualizacijo na zaslonu monitorja, kjer so vidna področja hiperehoičnosti, hipoehogenosti ali anehoičnosti.
Roentgenografija
Odkrito leta 1895 je rentgensko sevanje osnova radiologije. Za to metodo raziskovanja je značilna visoka penetracijska sposobnost, ki se razlikuje glede na organ: če ima visoko gostoto (kot kosti), potem ima slika videz "razsvetljenja" in če ima nizko gostoto (želodec, črevesje, pljuča) - "črne ozadje".
Slikanje z magnetno resonanco
Vsak MRI optični bralnik vključuje magnet (ustvarja konstantno magnetno polje, v katerega je pacient nameščen), gradientne tuljave (tvorijo šibko izmenično magnetno polje), radiofrekvenco in sprejemne tuljave, računalnik (podatki se na njem beležijo in postopek dinamično opazuje zdravnik specialist ).
Ali obstajajo podobnosti med diagnostičnimi metodami?
Med temi metodami pregleda v primeru lezije kolenskega sklepa obstajajo skupne značilnosti:
- Študij različnih telesnih sistemov.
- Visoka penetracija.
- Kontrastne snovi (barijeva suspenzija, pripravki na osnovi gadolinija) se ne uporabljajo.
- Neinvazivno (na kožo ne vplivajo igle ali različni kirurški instrumenti).
- Zdravnik izvaja študijo funkcionalne diagnostike..
Značilnosti vsake od diagnostičnih metod
Kljub temu, da ima veliko skupnega, se med seboj presenetljivo razlikujejo..
Ultrazvočni pregled
Ultrazvočno testiranje se je postavilo kot varna in poceni diagnoza..
Ultrazvočni valovi resnično ne škodujejo zdravju (zato ni kontraindikacij), saj predstavljajo "reševanje" za nosečnice, če je potrebno, vizualizacijo patologije. 3D slika struktur različnih gostot, ki segajo od kosti in mišic do hrustanca po zmernih cenah.
Velik plus je, da če nimajo vse zdravstvene ustanove, potem imajo skoraj vsi sobi za ultrazvok. Postopek traja nekoliko dlje kot rentgen, vendar se rezultat izda takoj na rokah, potem ko zdravnik napiše zaključek.
Pod nadzorom ultrazvoka lahko naredite punkcijo, artroskopijo in s tem povečate natančnost manipulacije.
Roentgen
Rentgen kolenskega sklepa zagotavlja informacije ne le o zgibnih površinah. Na radiografiji sta vidna tudi distalni del stegnenice in proksimalni konec golenice.
Slike se ponavadi posnamejo spredaj in na stranskih projekcijah, da se slika dokonča v statičnem položaju. Če to ni dovolj, jih dodatno predpišemo v stoječem položaju, tangencialno (s sumom na poškodbo patele) in transalkalne projekcije (ruptura ligamentov, aseptična nekroza kosti ali osteoartroza).
Škoda rentgenskih žarkov za telo je brezpogojna, kar določa namen tega postopka, če je to potrebno. Toda za razliko od radiografije pljuč, pri kateri je izpostavljenost 0,3 mSv (milisievert), na kolenskem sklepu je delež le sevanja 0,001 mSv.Pregled traja dobesedno nekaj sekund, v njem pa se dodeli končni rentgen 10 minut. V izrednih razmerah je to v rokah specialistov.
Relativna poceni metoda omogoča dostop do množice. Kot ultrazvočna soba je sestavni del oddelkov za funkcionalno diagnostiko v bolnišnicah.
MRI
Slikanje z magnetno resonanco je pridobilo veliko popularnost v zgodnjem 21. stoletju.
Visokokakovostne slike v tridimenzionalnem prostoru, na katerih se vizualizira celo pretok krvi v posodah. Strukture mehkih tkiv so dobro diferencirane, jasne meje kostnega tkiva, visoka natančnost metode. Uporablja se za razjasnitev diagnoze v spornih situacijah. Vendar obstajajo številne pomanjkljivosti, med njimi so:
- Draga oprema in s tem tudi sama študija.
- Nekatere strukture z visoko gostoto so videti nekoliko izkrivljene..
- Nemogoče pregledati ljudi s srčnim spodbujevalnikom, tetovaže (če barva vsebuje kovino, bodo rezultati nezanesljivi), strah pred zaprtimi prostori (klaustrofobija).
- Dolgo bivanje v MRI tomografu (odvisno od preiskanega območja od 30 minut ali več).
V kakšni situaciji uporabiti to ali ono metodo?
Rentgen, ultrazvok in MRI imajo tako prednosti kot slabosti. Zato se različne patologije kolenskega sklepa diagnosticirajo na različne načine..
Ultrazvok je uporaben za:
- Kopičenje sinovialne tekočine v sklepni votlini, s spremembo njegove konfiguracije in pojavom bursitisa, sinovitisa, artritisa.
- Spremembe ligamentnega aparata (zadebelitev, stanjšanje).
- Modrice.
- Kirurški posegi ali punkcija sinovialne tekočine.
- Spremljanje te bolezni (osteoartroza z gonarthrosis).
Ultrazvok lahko za razliko od drugih metod predpišemo nosečnicam in otrokom.
Rentgenski žarki so uporabni v naslednjih pogojih:
- Kršitev celovitosti tkiv (zlom, vtis, razpoka)
- Izseljena patela (izgleda kot tuje telo, ki ni na mestu)
- Dislokacije - neskladnost lokacije kostnih struktur s poznejšo kršitvijo njihovega stika.
- Vrzel - povečala se bo vrzel med kostmi, ki tvorijo sklep.
Nepogrešljiva študija, na katero se športniki pogosto obračajo. Tudi domače in poklicne poškodbe.
Imenovanje MRI je pomembno za:
- Poškodba patele ali kronična bolečina v njej.
- Bolezni s pogostimi poškodbami sklepov za odkrivanje artritisa (osteoartroza).
- Togost sklepov.
- Motenje ligamenta (izpah ali ruptura).
- Težave v diagnostiki.
- Spremljanje terapije.
Priljubljeno tudi med športniki. Določi za razjasnitev diagnoze in izvajanje nadaljnje visoko specializirane oskrbe v ortopedskih zavodih.
Trenutno obstaja veliko diagnostičnih metod in vsaka od njih je dobra na svoj način. Vendar je bolje poskrbeti zase in za svoje zdravje, ne pa vsega pripeljati v obisk bolnišnic.
