Lekarna ponuja široko paleto protiglivičnih zdravil in človeka ni vedno enostavno razumeti brez zdravstvene izobrazbe. Primerjajmo, kaj je bolje s klotrimazolom ali nistatinom.
Klotrimazol
Klotrimazol je v prodaji v obliki vaginalnih tablet, raztopine za lokalno in lokalno uporabo, gela in mazila. Zdravilo proizvaja več domačih in uvoznih podjetij.
Glede na koncentracijo lahko antimikotiki ustavijo rast in razmnoževanje gliv ali povzročijo njihovo smrt.
Zdravilna učinkovina kot posledica veže fosfolipide celične membrane spreminja se prepustnost glivičnih celičnih membran. Vpliva na biosintezo ergosterola, zavira tvorbo beljakovin, lipidov, DNK, polisaharidov v patogenih povzročiteljih, pospešuje izločanje kalija iz njih. Vse to vodi do zaustavitve rasti patogenov in njihove smrti..
Občutljiv za antimikotike:
- Dermatofiti.
- Kvasom podobne in dimorfne gobe.
- Trichomonas.
- Streptokok.
- Stafilokoki.
- Protea.
- Salmonela.
Gobe, ki so odporne na klotrimazol, so redke.
Po vstavitvi v nožnico od 3% do 10% od ene same doze. Z zunanjo uporabo klotrimazol slabo prodre skozi kožo in sluznico. V jetrih se zdravilo presnavlja. Izloča se z urinom in iztrebki..Uporabljajo se vaginalne tablete:
- Z vaginitisom, katerega povzročitelj so glive rodu Candida, vključno s tistimi, ki jih povzročajo sevi, odporni na nistatin.
- Za sanacijo rojstnega kanala pred porodom.
Raztopina, mazilo in gel se uporabljajo za naslednje bolezni:
- Mikoza kože, vključno z zapleteno bakterijsko okužbo.
- Eritrasma.
- Pityriasis versicolor.
Nistatin
Nistatin je na voljo v tabletah za peroralno dajanje v obliki mazil, rektalnih in vaginalnih supozitorijev.
Zdravilo izdeluje več podjetij, zato je sestava njegovih dodatnih komponent lahko različna.
Nistatin se nanaša na polien antimikotični antibiotiki. Deluje proti glivam iz rodu Candida. Spremeni prepustnost membrane stene patogena za elektrolite, kar povzroči smrt povzročitelja. Odpornost na nistatin pri glivah se razvija počasi.
Antimikotik se slabo absorbira iz prebavnega trakta, ne absorbira se skozi kožo. Zdravilo se izloči z blatom.
V tabletah je nistatin predpisan za zdravljenje in preprečevanje disbioze prebavnega trakta.
Mazilo se uporablja za zdravljenje in preprečevanje mikoze kože, ki jo povzročajo glive iz rodu Candida..
Vaginalne supozitorije se uporabljajo pri vaginalnem želodcu. Za zdravljenje in preprečevanje rektalne mikoze se uporabljajo rektalne supozitorije..
Kaj je skupnega med drogami
Klotrimazol in nistatin imata naslednje podobnosti:
- Obe antimikotiki lahko, odvisno od koncentracije, imajo fungistatične in fungicidne učinke..
- Obe zdravili lahko vozniki uporabljajo brez omejitev..
- Antimikotikov ni mogoče uporabiti z nestrpnostjo do njihove sestave, v tem primeru lahko povzročijo alergije.
Primerjava in razlike
Klotrimazol in nistatin imata naslednje razlike:
| Klotrimazol | Nistatin | |
| Obrazec za sprostitev | Vaginalne tablete, smetana, gel, raztopina za zunanjo uporabo. | Tablete, mazila, vaginalne in rektalne supozitorije. |
| Uporaba pri otrocih | Krema, gel, raztopina so lahko stari od 2 let, vaginalne tablete od 12. leta dalje. | Tablete nistatina lahko uporabljate od 3 leta, drugih zdravil otrokom ne priporočamo. |
| Uporaba med nosečnostjo | Ne glede na obliko sproščanja je zdravilo v prvem trimesečju kontraindicirano. | Prepovedano ženskam na položaju. |
| Uporaba med dojenjem | Dovoljeno je zdravljenje žensk, ki podpirajo dojenje. | Tablete med dojenjem prepovedane. |
| Pravila prodaje | Čez pult. | Po receptu. |
| Kontraindikacije | Vaginalnih tablet med menstrualno krvavitvijo ni mogoče vstaviti. | Tablete so prepovedane za pankreatitis, čir na prebavilih, disfunkcijo jeter. S previdnostjo jih je treba piti z ledvičnimi patologijami in zmanjšanjem števila levkocitov.. |
| Interakcija z zdravili | Nistatin, amfotericin B, natamicin ob hkratni uporabi oslabijo učinek klotrimazola. Klotrimazol z vaginalno uporabo škoduje kontraceptivom, ki vsebujejo lateks, zato je treba v 5 dneh po zdravljenju uporabiti druge metode za preprečevanje neželene nosečnosti. Če ženska prejme takrolimus, lahko klotrimazol, ki se vnese v nožnico, povzroči zvišanje ravni imunosupresiva in njegovo preveliko odmerjanje. |
Kaj izbrati
Nemogoče je nedvoumno reči, katero antimikotsko sredstvo. Izberite protiglivično zdravilo samo zdravnik, po določitvi občutljivosti patogena na zdravila.
Samozdravljenje z antimikotiki je nesprejemljivo, saj lahko to povzroči napredovanje bolezni, poleg tega je treba upoštevati, da se zaradi uporabe zdravil lahko pojavijo številni neželeni učinki.
Klotrimazol v vaginalnih tabletah lahko povzroči:
- Bolečine v trebuhu.
- Neprijetni občutki, pordelost in oteklina v vulvi in nožnici.
- Glavobol.
- Vnetje mehurja, zasebno uriniranje.
- Genitalni izločki.
- Pekoč, draženje, srbenje, bolečine v predelu medenice.
- Izgorevanje v penisu spolnega partnerja.
- Bolečina med intimnostjo.
Z zunanjo uporabo lahko klotrimazol povzroči srbenje, pekočino in mravljinčenje na mestu nanosa, pordelost, mehurje, otekanje, luščenje in draženje kože.
Če se med vaginalnim dajanjem presežejo odmerki klotrimazola, se lahko pojavijo slabost, bruhanje in omotica. Z zunanjo uporabo zastrupitve z antimikotiki je malo verjetno.
Če pomotoma vzamete klotrimazol v notranjost, lahko opazite naslednje znake zastrupitve:
- Zavrnitev hrane.
- Slabost.
- Bruhanje.
- Bolečine v trebuhu.
- Disfunkcija jeter.
- Zaspanost.
- Povečano uriniranje.
- Halucinacije.
Antidot ni znan, zato je predpisana simptomatska terapija..
Nistatin tablete lahko povzročijo:
- Slabost.
- Bruhati.
- Prebavne težave.
- Bolečine v trebuhu.
Mazilo lahko povzroči srbenje. Zdravljenje z rektalnimi supozitoriji lahko sproži ohlapno blato in bolečine v trebuhu. Ne glede na obliko sproščanja lahko nistatin povzroči vročino in mrzlico..
