Da bi odgovorili na vprašanje, katero zdravilo je boljše - varfarin ali kardiomagnil, je treba podrobneje preučiti farmakološke značilnosti zdravil, njihove lastnosti in učinke na telo. Na prvi pogled se lahko zdi, da so zdravila zaradi svojih lastnosti redčenja krvi zamenljiva. Vendar to ni povsem res..
Warfarin: splošni podatki
Warfarin je antagonist vitamina K, antitrombotično sredstvo iz skupine posrednih antikoagulantov. Pomaga blokirati dejavnike strjevanja krvi, odvisni od vitamina K, zmanjšati njihovo koncentracijo v plazmi in upočasni hitrost strjevanja krvi. Warfarin lahko zmanjša tveganje za nastanek krvnih strdkov in se uporablja za preprečevanje krvnih strdkov in zamašitev krvnih žil. Glavna učinkovina zdravila je varfarin natrijev klatrat. Od dodatnih komponent so magnezijev stearat, kalcijev hidrogenfosfat, laktoza, koruzni škrob, povidon 30, barvilo.
Varfarin se priporoča za uporabo v naslednjih primerih:
- Za preprečevanje krvnih strdkov po miokardnem infarktu.
- Za zdravljenje venske tromboze v akutni in ponavljajoči se obliki.
- Za preprečevanje trombemboličnih zapletov po poškodbi srčnih zaklopk, atrijski fibrilaciji in protetiki srčnih zaklopk.
- Za preprečevanje pooperativne tromboze.
- Za ponovno preprečevanje miokardnega infarkta.
- Z zamašitvijo pljučne arterije.
Uporaba varfarina je kontraindicirana v naslednjih primerih:
- S patološkimi spremembami v krvi.
- Pri hudi bolezni ledvic ali jeter.
- S spinalno punkcijo.
- Med kirurškimi posegi.
- Ko pride do psihoze.
- Med nosečnostjo.
- Po oftalmični operaciji.
- Pri akutni DIC.
- Če obstajajo predpogoji za krvavitev s peptično razjedo.
- Z esencialnim perikarditisom in bakterijskim endokarditisom.
- Z maligno arterijsko hipertenzijo.
- Pri hudi arterijski hipertenziji.
- Z anevrizmi.
- Za bolezni z velikim tveganjem za krvavitev.
- S čezmernim uživanjem alkohola.
- Po lobanjski operaciji.
Neželeni učinki se lahko pojavijo iz različnih telesnih sistemov. V primeru prevelikega odmerjanja opazimo povečano krvavitev. Uporaba zdravila je kontraindicirana za nosečnice in osebe, mlajše od 18 let. Med dojenjem se zdravilo lahko uporablja.
Kardiomagnil: splošni podatki
To je sredstvo proti agregaciji, ki se uporablja za preprečevanje lepljenja trombocitov. V tem primeru se krvni strdki ne tvorijo v krvnih žilah in kri lahko prosto kroži. Od aktivnih sestavin kardiomagnila lahko ločimo acetilsalicilno kislino ali aspirin in magnezijev hidroksid. Glavno mesto je aspirin. Prav zaradi njega se tvorba krvnih strdkov upočasni.
Kardiomagnil se priporoča za uporabo v naslednjih primerih:
- Pri primarni preventivi akutnega srčnega popuščanja in krvnih strdkov.
- Pri preprečevanju ponavljajočih se primerov krvnih strdkov in miokardnega infarkta.
- Pri preprečevanju tromboembolije po vaskularnih operacijah (koronarna angioplastika, obvodno presaditev koronarnih arterij itd.).
- Z angino pektoris.
- Z visokim krvnim tlakom.
- Z visokim holesterolom v krvi.
- S poslabšanjem delovanja možganov.
- Z migrenami.
- V obdobju po infarktu za preprečevanje ponovitve.
- S sladkorno boleznijo, hipertenzijo, funkcionalnim srčnim popuščanjem, starostjo.
Kaj imata skupno varfarin in kardiomagnil
Varfarin je prvo zdravilo na svetu za preprečevanje krvnih strdkov. Aspirin ima tudi pomemben učinek in zmanjša tveganje za tromboembolijo za 22%. Varfarin kljub pozitivnim lastnostim znatno poveča tveganje za krvavitev kot aspirin. V primeru povečanega tveganja za krvavitev je bolje izbrati aspirin ali kardiomagnil kot njegovo izboljšano obliko.
Kardiomagnil ščiti prebavila zaradi magnezijevega hidroksida. Ima citoprotektivni, ovojni učinek, zmanjšuje aktivnost želodčnega soka z razgradnjo beljakovin in absorbira pepsin. Oba izdelka sta na voljo v obliki tablet..
Razlika med varfarinom in kardiomagnilom
Boljša je izbira med varfarinom in kardiomagnilom po posvetovanju z zdravnikom. Morali bi kupiti katero koli zdravilo, s poudarkom na določeni bolezni, ki že obstaja pri človeku. Kardiomagnil se lahko ponudi bolnikom s koronarno srčno boleznijo ali hipertenzijo..
Warfarin je predpisan bolnikom, če obstaja atrijska fibrilacija, srčna bolezen ali povečano tveganje za nastanek krvnih strdkov.
Katera droga velja za najboljše in varnejše?
Kljub dostopnejši ceni in možnosti, da jo predpišejo brezplačno, pa vsi bolniki ne izberejo varfarina. Prvič, zelo težko je izbrati pravi odmerek - traja več mesecev za spremljanje stanja v krvi, pri čemer jemljemo analizo skoraj vsak dan. Drugič, pogosto se začne krvavitev, zlasti iz dlesni. Zunanja krvavitev se lahko začne celo z minimalnimi mehanskimi poškodbami..
Kardiomagnil, čeprav ne škoduje sluznici želodca in dvanajstnika, osebam z visoko kislostjo še vedno ne priporoča zaradi možnosti želodčne krvavitve. Kljub temu je kardiomagnil pogosto prednost običajnemu aspirinu, da zmanjša negativne učinke na želodec. Ker magnezijev hidroksid, ki je del kardiomagnila, spada v skupino antacidov, lahko zmanjša povečano kislost želodca in zmanjša tveganje za krvavitev želodca.
Moške po petinštiridesetem letu in ženske po štiridesetih letih močno spodbujamo k stalni in dolgotrajni uporabi aspirinskih zdravil. Le če je ta pogoj izpolnjen, je mogoče doseči znatno zmanjšanje tveganja za srčni infarkt, možgansko kap in tromboembolijo. Vendar se moramo trdno spomniti, da je treba pri starosti 80 let nujno prenehati vnos takih zdravil zaradi krhkosti krvnih žil s starostjo.
